Injekcija į kelį. Kada į kelį leisti hialurono rūgšties injekciją? Ar verta?

2022 m. spalio 31 d., pirmadienis

Injekcijos, kurių sudėtyje yra hialurono rūgšties, leidžiamos į kelį, yra vienas naujausių osteoartrito (degeneracinės sąnarių ligos) gydymo būdų. Injekcija rekomenduojama tada, kai terapinis gydymas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ir steroidais nesukelia jokio poveikio arba dėl šalutinio poveikio negalima tęsti šio gydymo.

TRUMPAI

  • Injekcija į kelį dažniausiai taikoma osteoartritui gydyti. Injekcija atliekama tiesiai į sąnario audinį, tai užtikrina maksimalų efektą.
  • Hialurono rūgšties injekcijos į kelį paveikia sąnario kremzlės būklę ir funkcionavimą, taip pat turi įtakos sąnario kremzlę supantiems anatominiams elementams.
  • Hialurono rūgštis žinoma jau beveik 90 metų – pirmą kartą ji buvo išskirta iš galvijų akių 1934 metais. Jos atradėjai buvo Karlas Meyeris ir Johnas Palmeris.


Norite pasitarti su dermatologu? Užsakyti

TURINYS

Kada taikomos injekcijos į kelį?

Injekcijos į kelį taikomos gydant degeneracinę sąnarių ligą (osteoartritą); kartais ir įvairių rūšių apatinės galūnės traumoms ir perkrovoms gydyti. Injekcijos atliekamos tiesiai į sąnario audinį, tai užtikrina maksimalų efektą ir lemia šio metodo sėkmę.    

Kelio sąnario degeneracija yra dažna negalios priežastis, ypač vyresnio amžiaus žmonėms. Ši liga –  tai sąnario kremzlės irimas, dėl kurio atsiranda patologinių pokyčių visose kelio struktūrose. Galiausiai, kietų kaulų ataugų susidarymas sukelia progresuojantį sąnario sustandėjimą ir neleidžia savarankiškai judėti. 

Liga nepagydoma, todėl labai pablogina gyvenimo kokybę. Tačiau jokiu būdu nesutrumpina gyvenimo trukmės, o tinkamai gydoma liga ilgus metus gali būti neutralizuota. Vienas efektyviausių gydymo ir profilaktikos metodų – multivitaminų papildymas, tai yra natrio hialuronato (hialurono rūgšties druskos) suleidimas į kelio sąnarį.  

Sveikų sąnarių išsaugojimas priklauso nuo tinkamų prevencinių priemonių. Verta vartoti sąnariams skirtus preparatus, kurių sudėtyje esama unikalaus sąnarius stiprinančių ir palaikančių medžiagų – kolageno, gliukozamino, chondroitino ir hialurono rūgšties – derinio. Šių medžiagų galima įsigyti tablečių ir tirpstančių kapsulių forma.

Hialurono rūgštis į kelį. Ar verta švirkšti?

Hialurono rūgštis į kelį švirkščiama siekiant padidinti sąnario judrumą ir sumažinti patinimą bei skausmą. Multivitaminų papildymas yra ne tik laikina priemonė. Hialurono rūgšties injekcijos į kelį turi įtakos sąnario kremzlės ir ją supančių anatominių elementų būklei bei funkcionavimui. Natrio hialuronatas, švirkščiamas tiesiai į sąnarį:

  • užtikrina tinkamą sąnarių paviršių drėkinimą ir tepimą, šitaip mažindamas trintį tarp jų;
  • padidina kelio sąnario apkrovų amortizaciją einant;
  • turi įtakos sintezuojant proteoglikanus – sąnarių kremzlių sudėtyje esančias labai dideles baltyminių molekulių prisotintas daleles, kurios pradeda nykti pažengusios ligos stadijose;
  • pasižymi nuskausminamuoju, priešuždegiminiu ir antioksidaciniu poveikiu.

 

Ko yra hialurono rūgšties injekcijoje į kelį?

Hialurono rūgšties injekcija į kelį efektyvi tiek dėl tiesioginio švirkštimo, tiek dėl jos pagrindą sudarančios veikliosios medžiagos savybių. Hialurono rūgštis žinoma jau beveik 90 metų – pirmą kartą ji buvo išskirta iš galvijų akių 1934 metais. Ją atrado Karlas Meyeris ir Johnas Palmeris.  

Vėlesniais dešimtmečiais ši medžiaga buvo ne kartą atrasta iš naujo, pritaikant ją kitose medicinos, kosmetologijos ir maisto pramonės srityse. 

Per tą laiką buvo iš naujo įvertintos nuomonės apie jos chemines savybes. Šiandien žinome, kad natrio hialuronatas yra ne rūgštis, o biopolimeras. Jo struktūrą sudaro dviejų disacharidų – D-gliukurono rūgšties ir N-acetil-D-gliukozamino – polimerai. Dėl savo savybių jis priklauso drėgmę išlaikančių medžiagų grupei, tai yra junginiams, kurie sugeria ir sulaiko vandenį. 

Šiuo metu jis dažniausiai naudojamas estetinėje medicinoje (taip pat ir injekcijų pavidalu) ir osteoartritui gydyti. Injekcijoms skirtuose švirkštuose veikliosios medžiagos koncentracija yra maža (1 proc.), likusi dalis – nedidelis pagalbinių medžiagų kiekis ir, svarbiausia, vanduo.

 

Kaip injekcijas į kelį naudoti kremzlei atstatyti?

Injekcijos į kelį kremzlei atstatyti, kurių sudėtyje yra hialurono rūgšties, priklauso simptominio lėto veikimo vaistų nuo osteoartrito (angl. symptomatic slow-acting drugs in osteoarthritis; santrumpa – SYSADOA) grupei. Tai pačiai kategorijai taip pat priskiriami:

  • kolagenas,
  • chondroitinas,
  • gliukozaminas,
  • avokadų ir sojų pupelių aliejus.

Dėl savo savybių hialurono rūgšties ilgalaikis poveikis pastebimas jau po pirmosios injekcijos. Ypač svarbu, kad injekcijos negalima atlikti savarankiškai. Injekcijos, kurių sudėtyje yra natrio hialuronato, turi būti atliekamos prižiūrint gydytojui. Rekomenduojama tai daryti tik kvalifikuotam medicinos personalui. 

 

Injekcijų į kelį kaina

Kiek kainuoja injekcijos į kelį? Kaina priklauso nuo konkretaus produkto ir platintojo kainų politikos. Geri medicinos preparatai, kuriuose esama hialurono rūgšties dozės, kainuoja 70–85 EUR (vieno užpildyto švirkšto kaina), jų įsigyti galima stacionariose ir internetinėse vaistinėse. 

Vienkartinio gydymo metu pacientas kas savaitę turi gauti 3 vaisto dozes. Todėl viso gydymo kaina yra apie 200–250 EUR, taip pat reikėtų pridėti vizitų pas gydytoją išlaidas.

Šiuo metu nėra atliekama Nacionalinio sveikatos fondo lėšomis kompensuojamų hialurono rūgšties injekcijų į kelį. Fondas nepadengia tokio gydymo išlaidų, nekompensuojamas ir paties vaisto įsigijimas.