Nuo ko padeda paracetamolis?

2025 m. birželio 11 d., trečiadienis

Paracetamolis – vienas plačiausiai pasaulyje vartojamų vaistų nuo skausmo ir karščiavimo. Daugumai žmonių jis pažįstamas kaip saugus, greitai veikiantis medikamentas, kurį galima įsigyti be recepto, tačiau kai kurie vis dar nežino kas yra paracetamolis, nuo ko šis vaistas padeda, ir kiek jo galima vartoti, kad būtų saugu? Taigi, šiame straipsnyje atsakysime į pagrindinius klausimus – ką gydo paracetamolis, per kiek laiko jis pradeda veikti ir kaip jį tinkamai vartoti. Taip pat aptarsime, kokiose situacijose paracetamolis tinka, o kada jau reikėtų ieškoti kitų gydymo būdų.

Paracetamolis – kas tai?

Paracetamolis – priklauso skausmą malšinančių ir karščiavimą mažinančių vaistų grupei. Jis plačiai naudojamas dėl savo efektyvumo ir gerai toleruojamo poveikio. Kitaip nei kai kurie kiti skausmą malšinantys vaistai (pavyzdžiui, ibuprofenas ar aspirinas), paracetamolis neturi stipraus priešuždegiminio poveikio, todėl jis ypač tinka tada, kai skausmas ar karščiavimas nėra susiję su intensyviu uždegimu. Paracetamolis laikomas saugiu, kai vartojamas pagal rekomendacijas, ir tinka tiek suaugusiems, tiek vaikams. Jis dažnai naudojamas kaip pagrindinė sudedamoji dalis kombinuotuose vaistuose nuo peršalimo ir gripo (pavyzdžiui, Coldrex, Fervex, Theraflu).

Paracetamolis: nuo ko jis padeda?

Paracetamolis yra vienas universaliausių nereceptinių vaistų. Tačiau ar jis tinka tik karščiavimui mažinti, ar ir kitokiam skausmui malšinti? Iš tiesų, paracetamolis gali būti veiksmingas ir esant įvairiam lengvo ar vidutinio intensyvumo skausmui.

Galvos skausmas

Tai viena dažniausių priežasčių, dėl kurių žmonės renkasi paracetamolį. Jis slopina prostaglandinų sintezę ir dažnai veikia greičiau nei kai kurie kiti skausmą malšinantys vaistai. Ypač tinka, jei galvos skausmą sukelia nuovargis, peršalimas ar įtampa.

Dantų skausmas

Paracetamolis gali būti laikinas pagalbininkas, kai skauda dantį ar dantenas, ypač jei nėra galimybės iš karto kreiptis pas odontologą. Tačiau nors jis ir slopina skausmo pojūtį, visgi neužkerta kelio uždegimui, todėl esant rimtesnei problemai reikalingas gydymas.

Raumenų ir sąnarių skausmas

Paracetamolis gali padėti sumažinti raumenų skausmą ar sąnarių skausmą, jei nėra aktyvaus uždegimo. Tačiau jei skausmas susijęs su uždegiminėmis ligomis (pavyzdžiui, artritu), dažniau rekomenduojami kiti vaistai, tokie kaip ibuprofenas.

Karščiavimas

Viena pagrindinių indikacijų šio vaisto vartojimui – aukšta temperatūra dėl virusinių infekcijų (peršalimas, gripas, COVID-19). Jis efektyviai mažina karščiavimą tiek vaikams, tiek suaugusiems.

Vaikų ligos

Paracetamolis dažnai duodamas ir mažiems vaikams, nes jis gerai toleruojamas ir neturi stipraus šalutinio poveikio skrandžiui. Jis gali būti skiriamas tiek karščiavimui, tiek dantų dygimo ar ausų skausmui malšinti.

Per kiek laiko veikia paracetamolis?

Paracetamolis yra vienas iš tų vaistų, kurio poveikis dažniausiai yra pakankamai greitas. Įprastai jo poveikis pradeda jaustis per 30–60 minučių po išgėrimo, o maksimali koncentracija kraujyje pasiekiama maždaug po 1–1,5 valandos. Tai reiškia, kad sumažėjęs skausmas ar karščiavimas dažniausiai pasireiškia per valandą, o poveikis išlieka apie 4–6 valandas. Tačiau veikimo greitis gali priklausyti ir nuo vaisto formos – tabletės, kapsulės, šnypščiosios formos ar sirupas bei nuo amžiaus ir organizmo ypatybių. Be to, įtakos turi ir maistas, kadangi pastarasis lėtina paracetamolio įsisavinimą.

Tačiau jei paracetamolio poveikis nepasirodo per 1–2 valandas arba jei skausmas/karščiavimas nesumažėja, tai gali reikšti, jog dozė buvo per maža, simptomas yra per stiprus ir reikalinga gydytojo konsultacija dėl kito gydymo plano. O jei skausmas ar temperatūra visgi šiek tiek sumažėjo, svarbu laikytis nurodyto dozavimo ir neviršyti rekomenduojamos paros normos.

Paracetamolis – kiek gerti ir kaip dažnai?

Paracetamolis laikomas vienu saugiausių nereceptinių vaistų, tačiau tik tada, kai jis vartojamas atsakingai ir pagal gydytojo ar vaistininko rekomendacijas. Nors daugeliui paracetamolis atrodo nekaltas vaistas, netinkamas jo dozavimas gali sukelti rimtų pasekmių – ypač kepenims. Taigi, kaip tinkamai vartoti paracetamolį?

Suaugusiesiems

Įprasta vienkartinė dozė: 500–1000 mg (t. y. 1–2 tabletės po 500 mg).

Maksimali paros dozė: 4000 mg (4 g), tai yra ne daugiau kaip 8 tabletės po 500 mg per parą.

Vartojimo intervalas: kas 4–6 valandas.

Ant lapelio nurodytos arba gydytojo paskirtos dozės negalima nei didinti nei dvigubinti. Taip pat reikėtų atsižvelgti į tai, ar kituose vaistuose, kuriuos vartojate nėra paracetamolio – kadangi daugelis vaistų nuo peršalimo jį jau turi (pavyzdžiui, Gripex ar kt.), todėl netyčia galima viršyti saugią paros normą.

Vaikams

Vaikams dozavimas grindžiamas kūno svoriu. Rekomenduojama dozė: 10–15 mg/kg kūno svorio, kas 6 valandas, bet ne daugiau kaip 4 kartus per parą. Tačiau prieš duodant vaikui paracetamolio, visada verta pasitarti su gydytoju ar vaistininku, ypač jei vaikas labai mažas.

Ką svarbu žinoti?

- Nevartokite paracetamolio ilgiau kaip 3 dienas be gydytojo konsultacijos.

- Nevartokite paracetamolio kartu su alkoholiu, nes tokiu atveju didėja kepenų pažeidimo rizika.

- Negalima viršyti nustatytos paros dozės, net jei vaistas nepadeda – tai pavojinga.

- Sergant kepenų ligomis, būtina vartoti mažesnes dozes arba vengti paracetamolio visai.

Taigi, kokią dozę paracetamolio vartoti priklauso nuo amžiaus, kūno svorio, vaisto formos ir bendros sveikatos būklės. Bet svarbiausia – laikytis nurodymų ir nevartoti daugiau, nei rekomenduojama.

Kada paracetamolio vartoti negalima?

Nors paracetamolis dažnai laikomas saugiu pasirinkimu, yra tam tikros situacijos, kai jo vartoti nerekomenduojama arba būtina būti itin atsargiems. Dėl plataus prieinamumo kai kurie žmonės neįvertina galimų rizikų, todėl net ir šis daugelio manymu nekaltas vaistas gali turėti nepageidaujamą poveikį, ypač vartojant jį netinkamai ar turint sveikatos sutrikimų. Taigi, kada paracetamolį reikėtų vartoti atsargiai ar visai jo atsisakyti?

Kepenų ligos

Paracetamolis metabolizuojamas kepenyse, todėl asmenims, sergantiems hepatitu, ciroze, suriebėjusių kepenų liga ar turint kitų kepenų funkcijos sutrikimų, jo vartojimas gali būti pavojingas. Net įprastos dozės gali sukelti papildomą kepenų apkrovą ir pažeidimą. Tokiu atveju reikėtų pasitarti su gydytoju, kuris gali rekomenduoti mažesnę dozę ar visiškai kitą vaistą.

Alkoholis ir dažnas jo vartojimas

Žmonėms, kurie reguliariai vartoja alkoholį ar serga alkoholizmu, paracetamolis tampa pavojingas dar ir todėl, kad alkoholis didina apkrovą kepenims. Taigi, jei esate linkę dažnai vartoti alkoholį, dėl paracetamolio vartojimo būtinai pasikonsultuokite su gydytoju arba vaistininku.

Alergija ar padidėjęs jautrumas

Retais atvejais žmonės gali turėti alerginę reakciją į paracetamolį, pasireiškiančią odos bėrimu, niežuliu, patinimu, kvėpavimo sunkumais. Tokiais atvejais būtina nutraukti vartojimą ir kreiptis į gydytoją. Jei apie alergiją jau žinoma – paracetamolio vartoti negalima jokiu pavidalu (net kombinuotuose preparatuose).

Sąveika su kitais vaistais

Paracetamolis gali sąveikauti su kepenų fermentus veikiančiais vaistais, tam tikrais antikoaguliantais (pavyzdžiui, varfarinu ir kitais vaistais) ar vaistais, kurie greitina skrandžio išsituštinimą. Šios sąveikos gali paveikti tiek paracetamolio, tiek kitų vaistų poveikį ir saugumą, todėl svarbu informuoti gydytoją apie visus vartojamus preparatus. Todėl jeigu kyla abejonių dėl paracetamolio vartojimo – visada verta pasitarti su gydytoju arba vaistininku, ypač jei turite lėtinių ligų, vartojate kitus vaistus ar planuojate jį vartoti ilgesnį laiką.

Šaltiniai:

Jóźwiak-Bebenista M, Nowak JZ. Paracetamol: mechanism of action, applications and safety concern. Acta Pol Pharm. 2014 Jan-Feb;71(1):11-23. PMID: 24779190.

Meredith TJ, Goulding R. Paracetamol. Postgrad Med J. 1980 Jul;56(657):459-73. doi: 10.1136/pgmj.56.657.459. PMID: 7003571; PMCID: PMC2425823.

Graham GG, Scott KF, Day RO. Tolerability of paracetamol. Drug Saf. 2005;28(3):227-40. doi: 10.2165/00002018-200528030-00004. PMID: 15733027.

Jensen KB, Dalhoff KP. Paracetamoldosering til børn--anderledes end til voksne [Paracetamol dosage for children--different from that for adults]. Ugeskr Laeger. 2005 Sep 19;167(38):3569-73. Danish. PMID: 16219183.

Toussaint K, Yang XC, Zielinski MA, Reigle KL, Sacavage SD, Nagar S, Raffa RB. What do we (not) know about how paracetamol (acetaminophen) works? J Clin Pharm Ther. 2010 Dec;35(6):617-38. doi: 10.1111/j.1365-2710.2009.01143.x. PMID: 21054454.