Tinsta kojos – ką daryti?

Kojų tinimas – tai problema, su kuria bent kartą gyvenime susiduria daugelis žmonių. Nors dažniausiai tai laikinas ir negrėsmingas reiškinys, kartais tinimas gali signalizuoti apie rimtesnius sveikatos sutrikimus. Kojos gali tinti dėl įvairių priežasčių – nuo ilgo stovėjimo ar sėdėjimo iki širdies, inkstų ar venų problemų. Taigi, ką daryti kai tinsta kojos? Šiame straipsnyje apžvelgsime galimas priežastis, patarimus, kaip sumažinti tinimą, ir atvejus, kada būtina kreiptis į gydytoją.

Kojų tinimo priežastys

Kojų tinimą gali lemti daugybė veiksnių – nuo visiškai įprastų kasdienių įpročių iki rimtų organizmo sutrikimų. O norint tinkamai spręsti šią problemą, svarbu suprasti, kas ją sukelia.

Ilgas stovėjimas arba sėdėjimas. Kojos dažnai tinsta po ilgo stovėjimo ar sėdėjimo – ypač kelionėse, darbo metu ar dirbant biure. Tokiais atvejais kraujas sunkiau teka atgal į širdį, todėl kaupiasi apatinėse galūnėse. Tinimas paprastai sumažėja pajudėjus ar pakėlus kojas.

Druskos perteklius mityboje. Pernelyg sūrus maistas gali paskatinti skysčių kaupimąsi organizme. Per didelis druskos kiekis skatina vandens kaupimasi audiniuose, dėl ko gali atsirasti tinimas – ypač kojose.

Venų varikozė. Tai viena dažniausių lėtinio kojų tinimo priežasčių. Kai venų vožtuvėliai veikia netinkamai, kraujas kaupiasi kojų venose, sukeldamas sunkumo jausmą, tinimą. Dažnai kartu jaučiamas pulsavimas ar mėšlungis.

Limfinės sistemos sutrikimai. Limfedema – tai lėtinė liga, kai skysčiai kaupiasi audiniuose, sukeliant nuolatinį tinimą. Ji gali būti paveldėta arba išsivystyti po traumų, operacijų ar vėžio gydymo.

Širdies, inkstų ar kepenų ligos. Širdies nepakankamumas lėtina kraujo tekėjimą, dėl ko skysčiai kaupiasi apatinėse galūnėse. O inkstų veiklos sutrikimai trukdo pašalinti skysčių perteklių iš organizmo. Tuo tarpu kepenų ligos gali paveikti baltymų gamybą, kas taip pat sukelia tinimą.

Nėštumas. Nėščiosios dažnai susiduria su kojų tinimu – ypač trečiame trimestre. Hormoniniai pokyčiai, didėjanti gimda ir didesnis kraujo tūris lemia didesnį spaudimą kojų venoms. Nors dažniausiai tai normali nėštumo dalis, kai kuriais atvejais gali būti ir preeklampsijos požymis (ypač jei tinimas staigus ar lydimas galvos skausmų, regos sutrikimų).

Kada kojų tinimas turėtų kelti nerimą?

Nors dažniausiai kojų tinimas nėra pavojingas, kartais jis gali būti pirmas rimtesnės sveikatos problemos požymis. Taigi, kada vertėtų sunerimti?

Staigus, vienos kojos tinimas. Jei viena koja patinsta staiga ir be aiškios priežasties, tai gali būti giliųjų venų trombozės (GVT) ženklas – kraujo krešulio susiformavimas giliosiose venose. Tai pavojinga būklė, nes krešulys gali nukeliauti į plaučius ir sukelti plaučių emboliją. Būtina skubi medicininė pagalba.

Kartu atsirandantis skausmas, karštis ar paraudimas. Jei kartu su tinimu jaučiate intensyvų skausmą, oda tampa karšta ar parausta, tai gali būti uždegimo arba infekcijos požymiai, ypač jei neseniai buvo žaizda ar įbrėžimas. Tokiu atveju reikalingas gydymas antibiotikais ar kitos medicininės priemonės.

Tinimas nepraeina pailsėjus. Jei po poilsio, kojas pakėlus aukščiau širdies lygio, tinimas nesumažėja – tai ženklas, kad problema gali slypėti giliau. Tokiu atveju verta apsilankyti pas gydytoją ir atlikti tam tikrus tyrimus.

Abiejų kojų nuolatinis tinimas. Kai tinsta abi kojos ir tai kartojasi dažnai arba nuolat, galima įtarti lėtinius sveikatos sutrikimus – širdies nepakankamumą, inkstų ligas ar kepenų veiklos problemas. Kuo anksčiau bus nustatyta priežastis, tuo efektyvesnis bus gydymas.

Tinimas kartu su kvėpavimo sutrikimais. Jei kartu su kojų tinimu jaučiate dusulį, pasunkėjusį kvėpavimą ar nuovargį net po nedidelio fizinio krūvio – tai gali būti širdies veiklos sutrikimo požymiai.

Ką daryti, jei tinsta kojos?

Pakelti kojas virš širdies lygio. Vienas efektyviausių būdų sumažinti tinimą – kelis kartus per dieną pagulėti taip, kad kojos būtų aukščiau nei širdis. Tam labai patogiai galite panaudoti pagalvę. Tokia padėtis padeda kraujui lengviau tekėti atgal į širdį ir sumažina spaudimą kojų venose.

Judėti ir mankštintis. Ilgas sėdėjimas ar stovėjimas be judesio didina tinimo riziką. Reguliarus fizinis aktyvumas – net ir paprastas vaikščiojimas – skatina kraujotaką ir mažina skysčių kaupimąsi.

Dėvėti kompresines kojines. Medicininės kompresinės kojinės padeda palaikyti tolygią kraujotaką ir sumažina kojų apkrovą. Jos ypač naudingos, jei tenka daug stovėti ar keliauti (pavyzdžiui, ilgi skrydžiai ar važiavimas automobiliu).

Riboti druskos vartojimą. Per daug druskos maiste skatina vandens sulaikymą organizme. Sumažinę druskos kiekį (atsisakius pusfabrikačių, traškučių, konservų ir pan.), sumažinsite ir tinimą. Verta rinktis šviežią, natūralų maistą.

Gerkite pakankamai vandens. Nors gali atrodyti priešingai, tačiau pakankamas skysčių kiekis padeda organizmui išvalyti perteklinius skysčius ir sumažinti tinimą. Dehidratacija skatina organizmą kaupti vandenį, todėl svarbu palaikyti gerą hidrataciją – ypač karštu oru ar po fizinio krūvio.

Vengti ankštų drabužių ir nepatogios avalynės. Siauri batai ar stipriai aptemptos kelnės gali trukdyti kraujotakai. Rinkitės patogią avalynę ir laisvus drabužius, ypač jei žinote, kad dažnai kenčiate nuo kojų tinimo.

Atpalaiduojančios vonelės ir masažas. Kojų vonelės su šiltu (bet ne karštu) vandeniu ir jūros druska ar eteriniais aliejais gali padėti atpalaiduoti pavargusias kojas. Lengvas masažas – ypač kryptimi nuo pėdų link šlaunų – taip pat skatina skysčių pasišalinimą.

Kokios priemonės gali padėti sumažinti kojų tinimą?

Norint sumažinti kojų tinimą galima pasitelkti ir specialias vietinio poveikio priemones – gelius, kremus ar tepalus. Dažniausiai naudojami vėsinantys geliai su mentoliu, arnika ar kaštonų ekstraktais, kurie gerina kraujotaką, mažina sunkumo jausmą ir padeda sumažinti paburkimą. Puikus pasirinkimas gali būti IODASE Venactis Gelis, skirtas mažinti kojų tinimą. 

O tepalai su heparinu padeda mažinti uždegimą ir gerina mikrocirkuliaciją, todėl tinkami esant išsiplėtusioms venoms ar pavargusioms kojoms. Šias priemones paprastai rekomenduojama įmasažuoti į odą lengvais sukamaisiais judesiais, judant nuo pėdų link kelių – tai dar labiau skatina limfos nutekėjimą. Reguliarus naudojimas gali ženkliai pagerinti savijautą, ypač vakare, kai kojos jau būna apsunkusios ar patinusios. O jei patinimas atsirado dėl traumos, padėti gali tepalai nuo sumušimų ar patempimų.

Kojų tinimas nėštumo metu

Nėštumo metu moters organizmas patiria daugybę pokyčių, o vienas iš jų – padidėjęs skysčių kiekis organizme. Kojų tinimas nėštumo metu – gana dažnas reiškinys, ypač trečiame trimestre. Taigi, kodėl tinsta kojos nėštumo metu?

Yra kelios pagrindinės priežastys, kodėl nėštumo metu dažnai kaupiasi skysčiai ir tinsta apatinės galūnės:

Padidėjęs kraujo tūris ir skysčių susilaikymas – organizmas ruošiasi gimdymui ir kūdikio aprūpinimui, todėl natūraliai sulaiko daugiau skysčių.

Gimda spaudžia apatinę tuščiąją veną, dėl ko apsunkinamas kraujo grįžimas iš kojų į širdį.

Hormoniniai pokyčiai, ypač progesterono kiekio padidėjimas, lemia kraujagyslių išsiplėtimą ir skatina skysčių „nutekėjimą“ į audinius.

Mažas fizinis aktyvumas – ypač trečiame nėštumo trimestre dėl nuovargio ar diskomforto.

Kada tinimas gali būti pavojingas?

Nors dažniausiai tai normalu, tam tikrais atvejais būtina pasitarti su gydytoju:

- Tinimas atsiranda staiga arba labai stiprus

- Tinsta ne tik kojos, bet ir rankos, veidas

- Kartu jaučiamas galvos skausmas, neryškus matymas ar aukštas kraujospūdis

Šie požymiai gali rodyti preeklampsiją – rimtą nėštumo komplikaciją, kuri gali kelti pavojų tiek motinai, tiek vaisiui.

Ką daryti, jei tinsta kojos nėštumo metu?

Ilsėtis pakėlus kojas – tai vienas paprasčiausių, bet efektyviausių būdų mažinti tinimą.

Miegoti ant kairiojo šono – ši padėtis mažina spaudimą tuščiajai venai ir skatina geresnę kraujotaką.

Gerti pakankamai skysčių – organizmas mažiau linkęs kaupti vandenį, jei jo gauna pakankamai.

Vengti sūraus maisto – mažinant druskos kiekį galima efektyviai sumažinti skysčių kaupimąsi.

Avėti patogią avalynę – rinkitės avalynę be kulnų, minkštą ir pakankamai erdvią.

Lengvi pratimai ar pasivaikščiojimai – gerina kraujotaką ir padeda sumažinti spaudimą kojoms.

Šaltiniai:

• Paulus S, Kirchmayr K. Das dicke Bein [The swollen leg]. MMW Fortschr Med. 2022 Oct;164(17):43-47. German. doi: 10.1007/s15006-022-1842-7. PMID: 36198965.

• Evans NS, Ratchford EV. The swollen leg. Vasc Med. 2016 Dec;21(6):562-564. doi: 10.1177/1358863X16672576. Epub 2016 Oct 12. PMID: 27738281.

• Lévesque H, Cailleux N. Jambes lourdes et grosses jambes [Heavy and swollen legs]. Rev Prat. 2000 Jun 1;50(11):1183-8. French. PMID: 11008497.

• Neill J. Painful swollen legs in a diabetic patient. Br J Hosp Med (Lond). 2006 Jul;67(7):378-9. doi: 10.12968/hmed.2006.67.7.21624. PMID: 16884154.