Sepsis: kas tai ir kokie pirmieji simptomai rodo kraujo užkrėtimą?

Sepsis – tai pavojinga organizmo būklė, kai infekcija išplinta po visą kūną ir sukelia sisteminį uždegimą. Kitaip tariant, tai kraujo užkrėtimas, kai bakterijos ar jų toksinai patenka į kraujotaką ir sukelia stiprų imuninį atsaką. Jei laiku nepradedamas gydymas, sepsis gali pažeisti svarbius organus ir būti pavojingas gyvybei. Todėl svarbu žinoti, kas yra sepsis, kokie pirmieji jo simptomai ir kada reikėtų kreiptis į gydytoją. Šiame straipsnyje aptarsime, kaip atpažinti sepsį, kaip jis plinta, bei kokių veiksmų imtis, kad infekcija neperaugtų į pavojingą būklę.

Sepsis – kas tai ir kaip jis išsivysto?

Tai sisteminė organizmo reakcija į infekciją, kuomet šis pradeda gaminti uždegiminius mediatorius, siekiant susidoroti su infekcija. Tačiau kartais šis atsakas gali būti pernelyg stiprus ir dėl to gali atsirasti uždegimas visame organizme, kuris gali sukelti audinių ir gyvybiškai svarbių organų pažeidimus. Sepsis atsiranda tada, kai infekcija, užuot likusi lokali (pavyzdžiui, plaučiuose, šlapimo takuose ar odoje), išplinta ir apima kitus audinius. Dažniausiai sepsį sukelia bakterijos, todėl ši būklė dar vadinama bakteriniu sepsiu. Vienas dažnesnių atvejų – stafilokokinis sepsis, kai infekciją sukelia stafilokoko bakterijos. O jei infekcija prasideda kvėpavimo takuose, gali išsivystyti ir plaučių sepsis, itin pavojingas dėl kvėpavimo nepakankamumo.

Sepsis simptomai: kada būtina kreiptis į gydytoją?

Pirmieji požymiai

Ankstyvieji sepsio simptomai dažnai būna apgaulingi ir gali priminti paprastą peršalimą ar gripą. Būtent dėl to sepsis neretai nustatomas per vėlai. Įtarti šią būklę reikėtų, jei pasireiškia bent keli iš šių požymių:

• aukšta arba neįprastai žema kūno temperatūra;

• stiprus šaltkrėtis, prakaitavimas, drebulys;

• padažnėjęs pulsas (tachikardija) ir greitas kvėpavimas;

• žemas kraujo spaudimas;

• stiprus silpnumas, mieguistumas ar galvos svaigimas;

• sumišimas, orientacijos sutrikimas ar sąmonės praradimas (dažniausiai pažengusioje stadijoje);

• kartais – odos blyškumas ar melsvumas, šaltos galūnės, mažesnis šlapimo kiekis.

Šie simptomai reiškia, kad organizmas bando kovoti su infekcija, tačiau imuninė sistema nebesusitvarko. Sepsis yra neatidėliotina medicininė būklė, todėl pajutus šiuos požymius būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją ar skubią pagalbą.

Kaip plinta sepsis?

Daugeliu atvejų sepsis plinta iš infekcijos židinio – pavyzdžiui, iš plaučių, šlapimo takų, pažeistos odos vietos ar pooperacinės žaizdos. Kai bakterijos patenka į kraują, jos greitai išplinta po visą organizmą, sukeldamos vadinamąją sisteminę uždegiminę reakciją. Infekcijos plitimo greitis priklauso nuo imuniteto būklės ir bakterijų tipo. 

Per kiek laiko išsivysto sepsis?

Dažniausiai – per kelias valandas ar dienas nuo infekcijos pradžios. Dėl to itin svarbu neatidėlioti vizito pas gydytoją, net jei simptomai atrodo nesunkūs. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė visiškai pasveikti. Laiku atpažinti sepsio simptomai gali išgelbėti gyvybę – ypač žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis ar turintiems nusilpusį imunitetą.

Dažniausios sepsio priežastys ir rizikos veiksniai

Sepsis gali kilti po įvairių infekcijų ar medicininių procedūrų, kai bakterijos, virusai ar grybeliai patenka į kraują. Dažniausiai sepsis išsivysto dėl:

• plaučių uždegimo, šlapimo takų infekcijų ar odos pūlinių;
• pooperacinių žaizdų ar nudegimų, kai sutrinka odos barjeras ir į audinius patenka bakterijų;
• sepsis po danties rovimo, gali išsivystyti kai į burnos žaizdą patenka infekcija, ypač jei nesilaikoma higienos ar imunitetas nusilpęs;
• vidaus organų infekcijų, pavyzdžiui, pilvo ertmės, žarnyno ar tulžies takų uždegimų;
• lėtinių ligų (diabeto, kepenų ar inkstų nepakankamumo), kurios silpnina organizmo atsparumą;
• ilgo gydymo antibiotikais ar invazinių procedūrų (kateteriai, dirbtinė ventiliacija), kurios padidina bakterijų patekimo riziką.

Kadangi sepsis dažniau išsivysto žmonėms, kurių organizmas nusilpęs, labai svarbu rūpintis imuninės sistemos stiprinimu, laikytis higienos ir tinkamai prižiūrėti žaizdas. Stipresnis imunitetas padeda organizmui efektyviau kovoti su infekcijomis ir mažina tikimybę, kad įprasta bakterinė infekcija peraugs į sepsį.

Ar sepsis išgydomas ir per kiek laiko?

Gera žinia ta, kad sepsis išgydomas, jei jis nustatomas anksti ir pradedamas tinkamas gydymas. Ši būklė reikalauja skubios medicininės pagalbos, nes sepsis vystosi labai greitai – kartais vos per kelias valandas. Svarbiausiai yra pašalinti infekcijos židinį – jeigu tai yra įmanoma išpjauti pūlinius. Ligoninėje pacientui dažniausiai taikoma intensyvi terapija: leidžiami plataus spektro antibiotikai, priešvirusiniai ar priešgrybeliniai vaistai, priklausomai nuo infekcijos sukėlėjo. Taip pat skiriami skysčiai kraujotakai palaikyti, ir deguonis kvėpavimui gerinti. Sunkesniais atvejais gali prireikti dializės ar dirbtinės plaučių ventiliacijos.

Per kiek laiko išgydimas sepsis priklauso nuo kelių veiksnių – infekcijos tipo, organizmo atsparumo ir to, kaip greitai pradėtas gydymas. Lengvesniais atvejais gijimas trunka kelias savaites, tačiau kartais sepsis gali reikalauti ilgesnio gydymo ir reabilitacijos, ypač jei pažeidžiami keli organai. Svarbiausia – neatidėlioti kreipimosi į gydytoją. Kiekviena valanda, praleista be tinkamos pagalbos, gali ženkliai pabloginti būklę ir apsunkinti gydymą. Todėl pajutus pirmuosius sepsio simptomus – staigų karščiavimą, šaltkrėtį, sumišimą ar padažnėjusį pulsą – būtina nedelsiant kreiptis į medikus.

Tinkamai gydomas sepsis dažniausiai baigiasi visišku pasveikimu, tačiau atsigavimas po šios būklės gali trukti ilgai. Siekiant atkurti jėgas ir imuninę pusiausvyrą, svarbu laikytis gydytojų rekomendacijų, tinkamai maitintis ir stiprinti žarnyno mikroflorą, kuri padeda organizmui atsigauti po antibiotikų vartojimo.

Kaip padėti organizmui kovoti su infekcijomis?

Imuniteto stiprinimas

Stipri imuninė sistema – geriausia gynyba nuo infekcijų. Vienas iš būdų palaikyti imunitetą yra tinkamas žarnyno mikrofloros balansas. Tam gali padėti probiotikai, kurie stiprina gerųjų bakterijų veiklą ir apsaugo nuo kenksmingų mikroorganizmų dauginimosi. Gintarinėje vaistinėje galite rasti daug skirtingų ir pirkėjų labiausiai pamėgtų produktų, tokių kaip: Swanson probiotikai, Dr. Ohhira Deluxe gerosios bakterijos ar Sapiens guminukai. Reguliariai vartojant probiotikus, stiprinamas žarnyno barjeras ir tuo pačiu mažinama infekcijų rizika.

Higiena ir infekcijų prevencija

Be to, norint išvengti bakterinių infekcijų, taip pat būtina laikytis higienos. Svarbu tinkamai prižiūrėti žaizdas, dažnai plauti rankas ir naudoti dezinfekcines priemones. Tai paprasti, bet veiksmingi žingsniai, kurie gali apsaugoti nuo bakterijų, virusų ar grybelių patekimo į organizmą.

Kada kreiptis į gydytoją ir kaip elgtis įtarus sepsį?

Sepsis – tai būklė, kai kiekviena valanda ar net minutė gali lemti žmogaus gyvybę, todėl delsti negalima. Jei pakilo aukšta temperatūra, pajutote šaltkrėtį, pasireiškė staigus silpnumas, pasunkėjęs kvėpavimas, sumišimas ar pastebite, kad oda tampa blyški, melsva, o pulsas labai greitas, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei būklė blogėja – skambinkite į greitąją pagalbą (112). Geriau kreiptis per anksti nei per vėlai. Sepsis progresuoja greitai, o laiku pradėtas gydymas gali išgelbėti gyvybę.

Net ir iš pirmo žvilgsnio nedidelė infekcija – pavyzdžiui, žaizda, danties uždegimas ar peršalimas – gali peraugti į rimtą komplikaciją, jei ji nėra tinkamai gydoma. Todėl svarbu stebėti savo sveikatą, neignoruoti neįprastų simptomų ir laikytis gydytojų rekomendacijų. Sepsis – pavojingas, bet išgydomas, jei nustatomas laiku. Žinodami, kas yra sepsis, kaip šis plinta ir kokie pirmieji jo simptomai, galite apsaugoti save ir artimuosius nuo skaudžių pasekmių. Kad sumažintumėte infekcijų riziką, rūpinkitės savo imunitetu, laikykitės higienos ir dezinfekuokite žaizdas. Reguliarus rankų plovimas, tinkama burnos priežiūra ir stiprus imunitetas padeda organizmui apsisaugoti nuo bakterijų.

Šaltiniai:

• Chiu C, Legrand M. Epidemiology of sepsis and septic shock. Curr Opin Anaesthesiol. 2021 Apr 1;34(2):71-76. doi: 10.1097/ACO.0000000000000958. PMID: 33492864.

• Huang M, Cai S, Su J. The Pathogenesis of Sepsis and Potential Therapeutic Targets. Int J Mol Sci. 2019 Oct 29;20(21):5376. doi: 10.3390/ijms20215376. PMID: 31671729; PMCID: PMC6862039.

• Bleakley G, Cole M. Recognition and management of sepsis: the nurse's role. Br J Nurs. 2020 Nov 26;29(21):1248-1251. doi: 10.12968/bjon.2020.29.21.1248. PMID: 33242267.

• Evans T. Diagnosis and management of sepsis. Clin Med (Lond). 2018 Mar;18(2):146-149. doi: 10.7861/clinmedicine.18-2-146. PMID: 29626019; PMCID: PMC6303466.

• Gotts JE, Matthay MA. Sepsis: pathophysiology and clinical management. BMJ. 2016 May 23;353:i1585. doi: 10.1136/bmj.i1585. PMID: 27217054.

• Heming N, Lamothe L, Ambrosi X, Annane D. Emerging drugs for the treatment of sepsis. Expert Opin Emerg Drugs. 2016;21(1):27-37. doi: 10.1517/14728214.2016.1132700. Epub 2016 Jan 11. PMID: 26751198.