Akių ligos: sausų akių sindromas (SAS) ir alerginis konjunktyvitas

Akių skausmas, niežėjimas, paraudusios ar sausos akys – nemalonus pojūtis, kuris gali pasireikšti kiekvienam bet kuriuo metų laiku. Pavasarį kartu su žydėjimu ore pasklinda žiedadulkės, vėjo genamas smėlis, sausame ore padidėja kietųjų dalelių kiekis. Kitu metų laiku namuose ar biuruose esantis kondicionuojamas oras tampa ypač sausas, o tai irgi gali sukelti akių perštėjimą ar kitus nepatogumus. Prasideda nemalonūs pojūčiai akyse, kurie gali įspėti apie sausų akių sindromą ar alerginį konjunktyvitą. Apie šias akių ligas, gydymo būdus ir kitus ypatumus pasakoja gydytoja oftalmologė Aušra Liveikienė.

Reikia gydytojo patarimo? Kreiptis

Sausų akių sindromas: ką reikia žinoti?

Sausų akių sindromas – tai atsirandantys nemalonūs pojūčiai akyse, kuomet dėl tam tikrų priežasčių akims trūksta drėgmės. Be to, kad drėkintų akis, ašaros dar ir atsakingos už akių apsaugą nuo dirginimo, svetimkūnių išplovimą bei ragenos aprūpinimą deguonimi. Jeigu matymo organuose atsiranda drėgmės deficitas, tai turi įtakos ir kitiems vykstantiems procesams.   

Atsirandantys nepatogumai kyla dėl:

• sauso,  kondicionuojamo oro patalpose;

• amžiaus, nes nuo 40 metų sumažėja ašarų gamybą, todėl didesnė tikimybė, jog atsiranda ir sausų akių sindromas;

• hormonų pokyčių nėštumo ar menopauzės metu;

• intensyvaus akių darbo (kompiuteris, televizorius ar išmanusis telefonas).

Sausų akių sindromo požymiai:

• akių perštėjimas;

• sausumas;

• paraudimas;

• deginimas;

• ašarojimas;

• smėlio ar kito svetimkūnio jausmas;

• akys tampa jautresnės šviesai;

• akys greičiau pavargsta net nuo menkiausio darbo (ypač kompiuteriu, ilgiau vairuojant);

• vokų kampučiuose susikaupia balkšvas sekretas, traiškanos;

• gali pasitaikyti ir rūkas akyse, tarsi plėvelės užplaukimas ant akies;

• kartais vargina paviršinis akių skausmas.

„Blogiau jaučiamasi ryte po nakties miego ar atsibudus naktį ir vakare. Tuomet ašarų turime mažiausiai, atrodo, kad po vokais yra „šiukšlių“, – sausų akių sindromo simptomus vardija gydytoja A. Liveikienė. Dažnai simptomai praeina pamirksėjus, tačiau kuo sausesnėje aplinkoje yra žmogus, tuo labiau akių sausumas jaučiasi.

Alerginis konjunktyvitas – kas tai?

Alerginis konjunktyvitas – tai akių junginės uždegimas. Akių junginė yra skaidri, plona jungiamojo audinio plėvelė. Ji iškloja viršutinio ir apatinio akies vokų vidinius paviršius ir jungia vokus su akies obuoliu. Konjuktyvitas taip pat gali būti ir infekcinis, kuomet akių skausmus sukelia bakterijos ar virusai.

Būdingi alerginio konjunktyvito požymiai:

• akių bei vokų niežėjimas;

• paraudimas;

• paburkimas;

• ašarojimas;

• patinę vokai;

• pūlingos išskyros iš akių;

• išsiplėtusios akių kraujagyslės;

• varginantys niežulys;

• svetimkūnio jausmas akyje;

• rytais gali būti sunku atmerkti akis, nes aplink jas susikaupę sudžiūvę pūliai.

Toks akių uždegimas gali būti sezoninės arba lėtinės alergijos (pavyzdžiui, sergant bronchine astma) išraiška. Dažniausiai konjunktyvitą patiriančiuosius alergijos simptomai vargina balandžio–birželio mėnesiais, pradėjus žydėti medžiams, bei vasaros pabaigoje–ankstyvą rudenį, esant piktžolių žydėjimo metui. Alerginį konjunktyvitą išprovokuoja per kvėpavimo takus ir per akių ašarų plėvelę į organizmą patekusios žiedadulkės. Alergenai išskiria specifines medžiagas, sukeldami alerginę reakciją.

Sausų akių sindromo ir alerginio konjunktyvito skirtumai

Esant alerginiam konjunktyvitui būdinga ūmi reakcija į alergeną ar cheminę medžiagą. Kuomet pasireiškia sausų akių sindromas, simptomai yra lėtiniai, glaudžiai susiję su darbo ar gyvenamąja aplinka (pavyzdžiui, šildymo sezonu, būnant patalpoje, kur oras yra sausas). Taip pat SAS pasireiškimas susijęs su kai kuriomis kitomis akių ir vokų ligomis, tam tikrais nuolat vartojamais sisteminiais vaistais nuo alergijos ar lašais, skirtais lėtinių ligų (pavyzdžiui, glaukomos) gydymui.

Sausų akių sindromo ir alerginio konjunktyvito gydymas

Sergančiųjų sausų akių sindromu yra daugiau nei besiskundžiančių alerginiu konjunktyvitu. Tam įtakos turi civilizacijos patogumai, kurie, deja, itin žalingi akims.

Gydytojos A.Liveikienės teigimu, minėtų ligų gydymo principai yra skirtingi. Gydant alerginį konjunktyvitą reikėtų:

• vengti alergenų, stengtis juos „išplauti ar atskiesti“;

• malšinti alerginę/uždegiminę reakciją ir atstatyti akies paviršių.

Esant virusiniam konjunktyvitui, tai gali būti užkrečiama, todėl svarbu:

• dažnai plauti rankas;

• neliesti pirštais akių;

• dažnai keisti patalynę ir rankšluosčius.

Skiriami priešalerginiai preparatai, kortikosteroidų lašai kartu su  osmoprotektoriais (atstatantys akies paviršiaus ląsteles), ląstelių regeneraciją skatinančiais drėkinamaisiais lašais, kurie spartina ir alergenų pašalinimą. Gydytoja pastebi,  kad beveik visuomet po alerginio konjunktyvito gydymo pacientai skundžiasi sausų akių sindromui būdingais simptomais. Taip yra todėl, kad alergenai ir antihistamininiuose lašuose esantys konservantai vienaip ar kitaip pažeidžia akių paviršių. Todėl gydytoja rekomenduoja kombinuoti antialerginių lašų lašinimą su osmoprotektoriais, kurie atstatys ne tik ašarų plėvelę, bet ir pažeistas akių paviršiaus ląsteles bei grąžins akims sveiką spindesį.

Svarbiausia sausų akių sindromo gydymo užduotis –  ne tik panaikinti varginančius simptomus, bet ir:

• numalšinti akių paviršiaus uždegimą;

• apsaugoti akių paviršiaus ląsteles nuo tolimesnio pažeidimo.

Sausų akių sindromo  nusiskundimai būdingi tiek būnantiems kondicionuojamose, šildomose patalpose, lėktuvuose, tiek ir esant sausiems bei vėjuotiems orams, sukeliantiems dulkių debesis, tiek ilgai vartojant lašus kitų akių ligų atvejais.

Ką daryti norint išvengti sausų akių sindromo?

• Palaikyti taisyklingą darbo ir poilsio režimą.

• Bent kartą per valandą po intensyvaus darbo akims daryti kelių minučių pertraukėles.

• Jeigu reikia, pradėti drėkinti akis dirbtinėmis ašaromis.

• Pasirūpinti tinkama darbo vieta: geras apšvietimas, tinkamas kompiuterio ekrano apšvietimas bei aukštis.

Akių uždegimas vaikui

Vaikams taip pat gali pasireikšti akių junginės uždegimas konjunktyvitas, kuomet vaikui trinant akis, į jas patenka svetimkūnis, bakterijos ar virusai arba vaikui sergant kita užkrečiama liga, pavyzdžiui, vėjaraupiais. Todėl užsikrėsti šiuo akių uždegimu vaikas gali ir darželyje. Pasireiškia jau anksčiau minėti konjunktyvito simptomai, ypač tėvus gąsdina, jei vaiko akys pradeda pūliuoti. Vis tik kartais tėvai tai sumaišo su kūdikystėje dažnu akių traiškanojimu, kuris nepasireiškia pūliais. Jeigu vaikui įtariate akių uždegimą, reikėtų kreiptis į gydytoją ir vengti akių gydymo liaudiškomis priemonėmis.