Alergija dulkių erkutėms: simptomai ir gydymo būdai

Daugelis žmonių bent kartą gyvenime yra susidūrę su šiais nemaloniais simptomais – čiauduliu, nosies užgulimu ar akių niežėjimu. Jei šie požymiai kartojasi visus metus, ypač naktimis ar rytais, viena dažniausių priežasčių gali būti alergija dulkių erkutėms. Tai nematomi plika akimi mikroorganizmai, gyvenantys mūsų čiužiniuose, pagalvėse, kilimuose ir net minkštuose žaisluose. Jie neįkanda kaip uodai ar blusos, tačiau sukelia itin stiprias imuninės sistemos reakcijas dėl savo išskiriamų baltymų. 

Ši alergija dažnai painiojama su peršalimu ar sezoniniu jautrumu žiedadulkėms, tačiau skirtingai nei pastarieji, dulkių erkutės veikia mus visus metus – ypač šildymo sezono metu, kai daugiau laiko praleidžiame uždarose patalpose. Taigi, kas yra dulkių erkutės, kokie yra alergijos dulkių erkutėms požymiai, kaip efektyviai palengvinti simptomus ir kokie produktai gali padėti pagerinti gyvenimo kokybę? 

Kas yra dulkių erkutės?

Dulkių erkutės – tai mikroskopinio dydžio (apie 0,2-0,3 mm) voragyviai, gyvenantys mūsų buityje: čiužiniuose, pagalvėse, antklodėse, kilimuose, užuolaidose, minkštuose balduose ar net žaisluose. Nors jų neįmanoma pamatyti plika akimi, jos egzistuoja praktiškai visuose namuose – net ir palaikant namuose nepriekaištingą švarą. Šios erkutės minta negyvomis žmogaus odos ląstelėmis. O šilti, drėgni, prastai vėdinami kambariai ir minkšti audiniai – puiki terpė joms daugintis.

Ar dulkių erkutės kanda?

Daugelis mano, jog alerginę reakciją (odos niežulį, paraudimus ar bėrimus) sukelia dulkių erkutės įkandimai, tačiau iš tiesų jos nekanda. Simptomus sukelia ne pačios erkutės, o jų išmatos ir negyvos dalelės – jose yra baltymų, kurie jautriems žmonėms gali sukelti stiprią alerginę reakciją.

Kur jų daugiausia?

Daugiausia dulkių erkučių galima rasti čiužiniuose ir pagalvėse – ypač senesniuose, kilimuose, ypač pūkuotuose, kuriuos sunku išvalyti, taip pat užuolaidose, minkštuose baldų apmušaluose, bei vaikų žaisluose, ypač minkštuose pliušiniuose.

Alergija dulkių erkėms: požymiai ir simptomai

Alergija dulkių erkėms yra viena iš dažniausių nuolatinio (ištisus metus trunkančio) alerginio rinito formų. Nors simptomai gali būti gana įvairūs, dažniausiai jie primena peršalimą ar sezoninę žiedadulkių alergiją – todėl alergija gali būti sunku diagnozuoti ilgą laiką. Pagrindiniai simptomai:

Kvėpavimo takų:

- Nuolatinė arba dažnai pasikartojanti sloga, ypač rytais.

- Čiaudulys, kartais serijomis (dažniausiai iš karto pabudus).

- Nosies užgulimas, sunku kvėpuoti per nosį.

- Kosulys, ypač sausas ir naktinis.

- Švokštimas, dusulys – alergija dulkių erkutėms gali paaštrinti ar net išprovokuoti bronchinę astmą.

Akių:

- Akių niežėjimas, perštėjimas.

- Ašarojimas, paraudimas.

- Jautrumas šviesai.

Odos:

- Odos niežulys, paraudimas, ypač ant veido, kaklo ar rankų.

- Rečiau – odos pažeidimai, paūmėjantis atopinis dermatitas.

Alergijos dulkių erkutėms požymiai vaikams

Šios alergijos požymiai vaikams gali būti kiek intensyvesni. Pasireiškia dažnas čiaudulys, sloga, kosulys, taip pat mieguistumas ar dirglumas dėl prasto miego. Be to, gali kamuoti pasikartojantys kvėpavimo takų uždegimai (rinitas, bronchitas).

Kada dažniausiai pasireiškia alergijos dulkių erkutėms požymiai?

Naktimis arba rytais, nes ilgesnį laiką kontaktuojama su patalyne, čiužiniu, kilimais. Taip pat alergijos simptomai dažniau pasireiškia žiemą ar rudens pradžioje, kai daugiau laiko praleidžiama uždarose, nevėdinamose patalpose bei po namų tvarkymo, kai išjudinamos dulkės.

Kaip diagnozuojama alergija dulkių erkutėms?

Daugelis žmonių metų metus kenčia nuo šių nemalonių simptomų, tačiau neįvertina jų rimtai. O tikslią priežastį sužino tik atlikę specialius tyrimus. Dulkių erkutėms alergija nustatoma nesudėtingai – tereikia kreiptis į alergologą, kad būtų atlikti reikiami tyrimai. Pagrindiniai diagnostikos metodai:

Odos dūrio testas. Šis testas atliekamas labai paprastai – maža dulkių erkučių alergeno dozė lašinama ant odos, dažniausiai dilbio. Tuomet atliekamas nedidelis dūris per lašą – jei per 15-20 min atsiranda paraudimas, patinimas ar niežulys – rezultatas laikomas teigiamu. Tai greitas ir neinvazinis tyrimas.

Specifinio IgE tyrimas kraujyje. Atliekamas, jei odos dūrio testui yra tam tikrų kontraindikacijų (pavyzdžiui, jei žmogus vartoja antihistamininius vaistus arba turi stiprią odos reakciją). Nustatomas organizmo atsakas į konkretų alergeną – šiuo atveju D. pteronyssinus ar D. farinae (dvi pagrindinės dulkių erkučių rūšys).

Pasikonsultuoti su gydytoju svarbu jei alergijos simptomai tęsiasi ilgiau nei 2 savaites per metus, jie stiprėja, pasireiškia naktimis ar pablogina miego kokybę. Be to, nustatyti konkretų alergeną būtina tam, kad tiksliai pritaikyti gydymą – tiek vaistais, tiek gyvenimo būdo pokyčiais.

Kaip gydyti ir palengvinti alergiją dulkių erkutėms?

Nors visiškai atsikratyti dulkių erkučių namuose neįmanoma, jų skaičių bei alergenų kiekį galima gerokai sumažinti. Sėkmingas gydymas paprastai apima du pagrindinius žingsnius: alergeno kiekio mažinimą ir simptomų kontrolę medicininėmis priemonėmis.

Alergeno kiekio mažinimas namų aplinkoje tai viena efektyviausių strategijų. Skalbkite patalynę bent kartą per savaitę 60 °C temperatūroje – tokia šiluma naikina erkutes. Rekomenduojama naudoti specialias čiužinių ir pagalvių apsaugas, kurios neleidžia erkutėms patekti į tekstilę ir sulaiko jų baltymus. O kilimus, pūkuotas užuolaidas ir pliušinius žaislus, ypač vaikų kambariuose, reikėtų reguliariai valyti garais. Taip pat naudokite dulkių siurblį su HEPA filtru. Be to, svarbu palaikyti tinkamą mikroklimatą – vėdinti patalpas ir palaikyti žemesnę nei 50% drėgmę, nes sausas oras stabdo dulkių erkučių dauginimąsi. Dar viena efektyvi pagalbinė priemonė – specialus purškalas nuo dulkių erkučių, padedantis neutralizuoti jų baltymus ant paviršių (pavyzdžiui, baldų, kilimų, čiužinių).

Tačiau jei išvengti alergenų nepavyksta, galite naudoti simptomus lenvginančias priemones. Pavyzdžiui, antihistamininiai vaistai slopina niežulį, čiaudulį, slogą, ašarojimą. Galimi tiek receptiniai, tiek nereceptiniai variantai (pavyzdžiui, cetirizinas, loratadinas). Taip pat galima naudoti nosies kortikosteroidų purškalus, kurie yra veiksmingi esant nuolatinei slogai ir nosies užgulimui. Tačiau jie turi būti naudojami reguliariai (ne tik esant paūmėjimui). Jei kankina akių niežulys, perštėjimas ar ašarojimas – naudingi gali būti akių lašai nuo alergijos. Visus šiuos preparatus alergijos simptomams lengvinti galima rasti Gintarinėje vaistinėje. Be to, organizmo atsparumui stiprinti naudingi ir maisto papildai imunitetui – tokie kaip vitaminas C, cinkas ar probiotikai, kurie gali padėti sumažinti uždegimines reakcijas ir sustiprinti natūralų organizmo atsaką į alergenus.

Taip pat egzistuoja ir alergenų specifinė imunoterapija – tai gydymo metodas, kurio metu siekiama palengvinti simptomus ir pakeisti imuninės sistemos reakciją į alergeną. Šio gydymo metu mažomis dozėmis nuolat vartojami alergenai. Gydymas trunka 3-5 metus, bet ilgainiui gali visiškai pašalinti alergijos simptomus. Tinka pacientams, kuriems pasireiškia sunkūs simptomai ir nuolat pasikartoja, o taip pat tiems, kurie nenori nuolat vartoti simptomus lengvinančių vaistų.

Šaltiniai:

• Miller JD. The Role of Dust Mites in Allergy. Clin Rev Allergy Immunol. 2019 Dec;57(3):312-329. doi: 10.1007/s12016-018-8693-0. PMID: 29936683.

• Wilson JM, Platts-Mills TAE. Home Environmental Interventions for House Dust Mite. J Allergy Clin Immunol Pract. 2018 Jan-Feb;6(1):1-7. doi: 10.1016/j.jaip.2017.10.003. PMID: 29310755; PMCID: PMC6474366.

• Ciprandi G, Tosca MA. House dust mites-driven allergic rhinitis: could its natural history be modified? Expert Rev Clin Immunol. 2021 Feb;17(2):109-114. doi: 10.1080/1744666X.2021.1879642. Epub 2021 Jan 31. PMID: 33472013.

• Salo PM, Cohn RD, Zeldin DC. Bedroom Allergen Exposure Beyond House Dust Mites. Curr Allergy Asthma Rep. 2018 Aug 20;18(10):52. doi: 10.1007/s11882-018-0805-7. PMID: 30128784; PMCID: PMC6222253.

• Bessot JC, Pauli G. Les acariens domestiques et leurs allergènes [House dust mites allergens]. Rev Mal Respir. 2011 Apr;28(4):475-95. French. doi: 10.1016/j.rmr.2011.02.006. Epub 2011 Mar 24. PMID: 21549903.