Prakaitinis bėrimas: kaip atpažinti ir kodėl atsiranda?

Vasaros karščiai, aktyvus judėjimas ar per šilta apranga – tai tik keli iš veiksnių, galinčių sukelti nemalonų odos reiškinį, vadinamą prakaitiniu bėrimu. Ši būklė dažnai pasireiškia kaip smulkūs rausvi spuogeliai, niežtintys mazgeliai ar net vandeningi burbuliukai, atsirandantys tose vietose, kur oda prakaituoja labiausiai – ant kaklo, nugaros, krūtinės, pažastyse ar kirkšnyse. 

Prakaitinis bėrimas – tai odos reakcija į užsikimšusias prakaito liaukas. Dėl šilumos, drėgmės ir nepakankamos oro cirkuliacijos prakaitas negali pasišalinti iš odos paviršiaus, todėl kaupiasi po oda, sukeldamas sudirginimą ar net uždegimą. Ši būklė dažnai pasitaiko ne tik vaikams, bet ir suaugusiesiems – ypač tiems, kurie linkę gausiai prakaituoti arba dėvi nepralaidžius orui drabužius. Taigi, kaip atrodo prakaitinis bėrimas, kaip jį atskirti nuo alergijos ar infekcinės kilmės bėrimų, bei kaip jį efektyviai gydyti namų sąlygomis? 

Kas yra prakaitinis bėrimas ir kaip jis atsiranda?

Prakaitinis bėrimas, dar vadinamas miliaria, yra dažna odos būklė, pasireiškianti tada, kai prakaitas negali laisvai išgaruoti nuo odos paviršiaus ir “įstringa” po oda. Dėl užsikimšusių ar sudirgintų prakaito latakų susidaro smulkūs raudoni spuogeliai, pūslelės ar mazgeliai, kurie dažnai niežti, peršti ar net sukelia deginimo pojūtį.

Kaip atsiranda prakaitinis bėrimas?

Kai oda perkaista, organizmas pradeda aktyviai prakaituoti, kad atvėstų. Tačiau jei prakaito liaukos užsikemša (dėl dulkių, riebalų, kremų ar per aukštos temperatūros), jei žmogus dėvi sintetinę ar orui nepralaidžią aprangą, arba jei oda ilgai lieka drėgna ir įkaista (pavyzdžiui, kūdikiams vystykluose ar suaugusiems po sporto), tada prakaitas nebeišgaruoja ir kaupiasi odos paviršiuje arba po epidermiu. Rezultatas – lokalus uždegimas ir bėrimo požymiai.

Prakaitinis bėrimas kūdikiui

Kūdikių prakaito liaukos dar nėra visiškai išsivysčiusios, todėl jų odelė greitai reaguoja į karštį, drėgmę ir nepakankamą oro cirkuliaciją. Net per šiltas rūbelis ar ilgas gulėjimas ant nugaros gali sukelti prakaitinį bėrimą. Dažniausios bėrimo atsiradimo vietos – kaklas, nugara, pažastys, vystyklų sritis. Kokie simptomai pasireiškia?

- Smulkūs rausvi ar skaidrūs spuogeliai

- Paraudusi ar sudirgusi oda

- Verkimas ar diskomfortas, kai prakaituotas kūnas liečiasi su drabužiais

- Galimas niežulys, tačiau kūdikis to dar negali išreikšti

Prakaitinis bėrimas kūdikiui dažnai atrodo pavojingai, tačiau dažniausiai yra nekenksmingas ir praeina per kelias dienas, jei tinkamai prižiūrima oda. Taigi, ką daryti tėvams?

- Reguliariai perrengti kūdikį švariais, sausais drabužiais, ypač jei prakaituoja ar šunta.

- Aprengti lengvais, kvėpuojančiais drabužėliais.

- Po prausimosi odą nusausinti (ne trinti), leisti natūraliai išdžiūti.

Prakaitinis bėrimas suaugusiam

Nors prakaitinis bėrimas dažniau siejamas su kūdikiais, jis taip pat dažnai pasitaiko ir suaugusiems. Suaugusiųjų oda paprastai atsparesnė nei kūdikių, tačiau tam tikromis sąlygomis net ir suaugusiems prakaito liaukos gali užsikimšti, sukeliant uždegiminę reakciją. Suaugusiems prakaitinis bėrimas dažniausiai pasireiškia po aktyvios fizinės veiklos ar sporto, dirbant lauke ar sandariose patalpose, dėvint sintetinius, orui nelaidžius drabužius, esant padidėjusiam prakaitavimui (hiperhidrozei) ar vartojant riebius kremus ar dezodorantus, kurie užkemša odos poras. Simptomai:

- Niežtintys, smulkūs raudoni spuogeliai arba burbuliukai.

- Deginimo ar dilgčiojimo pojūtis.

- Oda tampa jautri, dirgli, kartais skausminga.

- Gali atsirasti antrinė infekcija, jei pažeista vieta netinkamai prižiūrima.

Kaip sau padėti ir kokias priemones naudoti?

Visų pirma, venkite sintetinių audinių, per dažno dezodorantų naudojimo pažastyse, jei bėrimas jau atsirado, taip pat trinimo ar skutimo pažeistoje zonoje. O jei nuolat gausiai prakaituojate, galite išbandyti šias priemones iš Gintarinės vaistinės:

Driclor antiperspirantas – itin veiksmingas pažastų, padų ir delnų prakaitavimui mažinti (naudoti tik ant nepažeistos odos).

Talko milteliai su mentoliu – padeda sugerti prakaitą, ramina odą.

Sausas kremas nuo niežulio – stabdo tiek prakaitavimo procesą, giliai įsiskverbdamas į epidermį, tiek efektyviai kovoja su jau esančiu prakaitu, absorbuoja drėgmę. Gali būti naudojamas nuo kojų prakaitavimo, niežulio, taip pat šalina nemalonų kvapą, dezodoruoja. 

Priemonės nuo kojų prakaitavimo – padeda išvengti bėrimų tarp pirštų, ant pėdų.

Kaip atrodo prakaitinis bėrimas?

Prakaitinis bėrimas dažniausiai pasireiškia kaip maži, rausvi arba skaidrūs spuogeliai ar pūslelės, atsirandantys tose vietose, kur oda labiausiai šyla ir prakaituoja. Kartais jis būna vos pastebimas, tačiau gali ir smarkiai niežėti ar deginti, ypač jei oda liečiasi su drabužiais ar yra sudirginta. Pagrindiniai požymiai:

Smulkūs raudoni mazgeliai (ypač ant kaklo, krūtinės, nugaros, pažastų srityje).

Skaidrūs ar baltai pilki burbuliukai – dažniau pasitaiko kūdikiams.

Niežulys, dilgčiojimas, šilumos pojūtis.

Sunkesniais atvejais – uždegimas, kartais net pūlinukai (jei oda sudirgusi ar pažeista).

Dažniausios bėrimo vietos:

Kūdikiams: kaklas, nugara, už ausų, vystyklų sritis, veidas, galvos oda (po kepuryte).

Suaugusiems: pažastys, kirkšnys, krūtinė, nugara, sėdmenys, po krūtimis (moterims).

Prakaitinis bėrimas: nuotraukos paaiškinimui

Nuotraukose matomi tipiniai prakaitinio bėrimo požymiai, kurie gali skirtis priklausomai nuo amžiaus, odos tipo ir bėrimo sunkumo. Dažniausiai bėrimas pasireiškia kaip smulkūs, rausvi arba skaidrūs spuogeliai, neretai susitelkę grupėmis. Bėrimai dažniausiai atsiranda toje kūno vietoje, kur susikaupia daugiau šilumos ir drėgmės, pavyzdžiui, kaklo raukšlėse, pažastyse, ant nugaros ar krūtinės. 

Prakaitinis bėrimas. Nuotrauka nr. 1

Prakaitinis bėrimas. Nuotrauka nr. 2

Prakaitinis bėrimas: kaip gydyti?

Nors prakaitinis bėrimas dažniausiai nėra pavojingas ir praeina savaime per kelias dienas, tinkama priežiūra ir gydymas padeda ne tik greičiau pasveikti, bet ir išvengti odos komplikacijų, tokių kaip uždegimas ar bakterinė infekcija. Taigi, kas svarbiausia norint greičiau susidoroti su šia būkle? 

Visų pirma, svarbu sumažinti prakaitavimą. Reikėtų vengti karščio ir drėgmės – daugiau laiko praleisti pavėsyje ar vėsiose patalpose. Taip pat svarbu vėdinti odą, dėvėti lengvus, natūralius (pavyzdžiui, medvilninius) drabužius. Visuomet pasikeiskite prakaituotus drabužius, ypač po fizinio krūvio. O taip pat galite naudoti efektyvius antiperspirantus, kaip pavyzdžiui, Driclor, bet tik ant nepažeistos odos.

Be to, labai svarbu sausinti ir apsaugoti odą. Venkite riebalų turinčių kremų ar losjonų, kurie gali užkimšti poras. Rekomenduojama naudoti talko miltelius ar sausą kremą su raminančiomis ir absorbuojančiomis savybėmis. Taip pat svarbu reguliariai praustis, o esant sudirgimui nuraminti odą. Suprakaitavus ar esant bėrimui – prauskitės šiltu (ne karštu) vandeniu be kvapiklių ir šiurkščių prausiklių. Po prausimosi – švelniai nusausinkite odą, netrinkite jos. Jei oda labai jautri – galima naudoti raminančias priemones su pantenoliu ar alaviju.

Be viso to, labai svarbu vengti papildomo odos dirginimo. Esant prakaitiniam bėrimui reikėtų nesiskusti ir nedraskyti, nekasyti pažeistų vietų. Taip pat nenaudoti kvepalų ar produktų sudėtyje turinčių alkoholio ant pažeistos odos. Ir žinoma, vengti sintetinių audinių ar aptemptų drabužių. O kasdienei apsaugai nuo per didelio prakaitavimo galite naudoti dezodorantus ir antiperspirantus. 

Kada gali tekti kreiptis į gydytoją?

- Jei bėrimas nepraeina per 5-7 dienas.

- Jei atsiranda pūlinukai, stiprus skausmas ar odos įtrūkimai.

- Jei pakyla temperatūra ar bėrimas plinta visame kūne.

- Jei kūdikis tampa labai neramus, blogėja apetitas ar padidėja dirglumas.

Šaltiniai:

• DOBSON RL, LOBITZ WC Jr. Miliaria; sweat retention syndrome. Pediatr Clin North Am. 1956 Aug:791-99. doi: 10.1016/s0031-3955(16)30409-6. PMID: 13370204.

• PINCUS I. Miliaria; pathogenesis and treatment; a review of recent advances. J Fla Med Assoc (1914). 1953 Aug;40(2):106-8. PMID: 13069673.

• VALNET J. La bourbouille et son traitement [Miliaria and its treatment]. Bull Soc Pathol Exot Filiales. 1953;46(6):1080-90. Undetermined Language. PMID: 13150142.

• Guerra KC, Toncar A, Krishnamurthy K. Miliaria. 2024 Sep 1. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan–. PMID: 30725861.

• Feng E, Janniger CK. Miliaria. Cutis. 1995 Apr;55(4):213-6. PMID: 7796612.