STALEVO, 100 mg/25 mg/200 mg, plėvele dengtos tabletės, N100

  • Informacinis lapelis

    Stalevo 100 mg/25 mg/200 mg plėvele dengtos tabletės

    Levodopa / karbidopa / entakaponas

    Atidžiai perskaitykite visą šį lapelį, prieš pradėdami vartoti vaistą, nes jame pateikiama Jums

    svarbi informacija.

    - Neišmeskite šio lapelio, nes vėl gali prireikti jį perskaityti.

    - Jeigu kiltų daugiau klausimų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

    - Šis vaistas skirtas tik Jums, todėl kitiems žmonėms jo duoti negalima. Vaistas gali jiems

    pakenkti (net tiems, kurių ligos požymiai yra tokie patys kaip Jūsų).

    - Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis (net jeigu jis šiame lapelyje nenurodytas), kreipkitės į

    gydytoją arba vaistininką. Žr. 4 skyrių.

    Apie ką rašoma šiame lapelyje?

    1. Kas yra Stalevo ir kam jis vartojamas

    2. Kas žinotina prieš vartojant Stalevo

    3. Kaip vartoti Stalevo

    4. Galimas šalutinis poveikis

    5. Kaip laikyti Stalevo

    6. Pakuotės turinys ir kita informacija

    1. Kas yra Stalevo ir kam jis vartojamas

    Vienoje Stalevo plėvele dengtoje tabletėje yra trys veikliosios medžiagos (levodopa, karbidopa ir

    entakaponas). Stalevo vartojamas Parkinsono ligai gydyti.

    Parkinsono ligą sukelia dopaminu vadinamos medžiagos sumažėjimas smegenyse. Levodopa padidina

    dopamino kiekį ir sumažina Parkinsono ligos simptomus. Karbidopa ir entakaponas sustiprina

    levodopos poveikį gydant Parkinsono ligą.

    2. Kas žinotina prieš vartojant Stalevo

    Stalevo vartoti negalima jeigu Jums:

    - yra alergija levodopai, karbidopai ar entakaponui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai

    (jos išvardytos 6 skyriuje);

    - yra uždarojo kampo glaukoma (akių liga);

    - yra antinksčių auglys;

    - paskirta tam tikrų vaistų (selektyviųjų MAO-A ir MAO-B inhibitorių derinys ar neselektyviųjų

    MAO inhibitorių) depresijai gydyti;

    - kada nors buvo pasireiškęs piktybinis neurolepsinis sindromas (PNS – reta reakcija į vaistus,

    vartojamus sunkiems psichikos sutrikimams gydyti);

    - kada nors buvo nustatyta netrauminė rabdomiolizė (retas raumenų pažeidimas);

    - yra nustatyta sunki kepenų liga.

    Įspėjimai ir atsargumo priemonės

    Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku prieš pradėdami vartoti Stalevo, jeigu Jums yra ar kada nors

    buvo:

    - miokardo infarktas ar kita širdies liga, įskaitant širdies ritmo sutrikimus ir kraujagyslių ligas;

    - astma ar kita plaučių liga;

    - kepenų sutrikimų. Gali tekti pakoreguoti vaisto dozę;

    - inkstų ar su hormonais susijusių ligų;

    - skrandžio opa ar traukulių;

    - jeigu ilgą laiką viduriuojate, pasitarkite su gydytoju, nes tai gali būti storosios žarnos uždegimo

    požymis;

    - sunkių psichikos sutrikimų, tokių kaip psichozės;

    - lėtine atvirojo kampo glaukoma. Gali tekti pakoreguoti dozę ir stebėti akispūdį.

    Kreipkitės į gydytoją, jei šiuo metu vartojate:

    - antipsichotikus (vaistus psichozėms gydyti);

    - vaistų, kurie gali sumažinti kraujospūdį stojantis nuo kėdės ar keliantis iš lovos. Turite žinoti,

    kad Stalevo gali sustiprinti šias reakcijas.

    Kreipkitės į gydytoją, jei vartojant Stalevo Jūs:

    - pastebėjote, kad jūsų raumenys pasidarė labai kieti ar pradėjo stipriai trūkčioti, jei atsirado tokie

    reiškiniai kaip drebėjimas, didelis susijaudinimas, minčių susipainiojimas, karščiavimas,

    pagreitėjęs pulsas ar pastebimai kintantis kraujospūdis; jei taip atsitinka, nedelsdami kreipkitės

    į gydytoją;

    - patiriate depresiją, kyla minčių apie savižudybę ar pastebėjote neįprastų elgesio pokyčių;

    - pastebėjote, kad staiga užmiegate ar jaučiatės labai mieguisti. Jeigu taip atsitinka, nevairuokite

    ir nevaldykite įrenginių ar mechanizmų (taip pat žr. skyrių „Vairavimas ir mechanizmų

    valdymas“);

    - pastebėote, kad nekontroliuojate judesiųarba jie sustiprėa pradėus vartoti Stalevo. Tokiu

    atveju gydytojui gali tekti pakoreguoti jums skiriamųvaistųnuo Parkinsono ligos dozę

    - pradėote viduriuoti: rekomenduojama stebėi kūo masę kad ji perdaug nesumažėų

    - progresuoja anoreksija, astenija (silpnumas, išekimas) ar kūo masė sumažėimas per

    sąyginai trumpąlaiką reikia atlikti bendrąąmedicininęapžūą taip pat iširti kepenųfunkciją

    - jaučate, kad reikia nustoti gydytis Stalevo, ž. skyrių„ustojus vartoti Stalevo“.

    Pasakykite gydytojui, jei Jū, Jūųšimos narys ar globėas pastebėite, jog Jums atsiranda staigus

    noras ar potraukis elgtis neįrastai arba negalite atsispirti impulsui, paskatai ar pagundai atlikti tam

    tikrus veiksmus, kurie Jums ar kitiems gali pakenkti. Toks elgesys yra vadinamas impulsųkontrolė

    sutrikimu ir gali pasireikši potraukiu loši azartinius lošmus, daug valgyti arba leisti pinigus,

    nenormaliai dideliu lytiniu potraukiu ar nuolatinėis sustiprėusiomis seksualinio pobūžo mintimis

    ar pojūčais. Jūųgydytojui gali reikėi peržūėi Jūųgydymą

    Vartojant Stalevo ilgalaikiam gydymui, Jūųgydytojas gali skirti pastovius laboratorinius tyrimus.

    Jei prireikia atlikti chirurginęoperaciją pasakykite gydytojui, kad vartojate Stalevo.

    Nerekomenduojama skirti Stalevo kitųvaistųsukeltiems ekstrapiramidiniams simptomams (pvz.

    nevalingi judesiai, tremoras, raumenųsustingimas ir trūčojimas) gydyti.

    Vaikams ir paaugliams

    Yra nedaug Stalevo skyrimo jaunesniems nei 18 metų pacientams patirties, todėl Stalevo vartoti

    vaikams nerekomenduojama.

    Kiti vaistai ir Stalevo

    Jei vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, pasakykite apie tai gydytojui arba

    vaistininkui.

    Nevartokite Stalevo jei vartojate tam tikrus vaistus depresijų gydymui (selektyviųjų MAO-A ir MAOB

    inhibitorių derinį ar neselektyviuosius MAO inhibitorius).

    Stalevo gali sustiprinti kai kurių antidepresantų ir kitų vaistų gydomąjį bei nepageidaujamą poveikį.

    Tai:

    - vaistai skirti depresijų gydymui tokie kaip moklobemidas, amitriptilinas, dezipraminas,

    maprotilinas, venlafaksinas ir paroksetinas;

    - rimiterolis ir izoprenalinas, vartojami kvėpavimo takų ligoms gydyti;

    - adrenalinas, vartojamas sunkių alerginių reakcijų gydymui;

    - noradrenalinas, dopaminas ir dobutaminas, vartojami širdies ligų gydymui ir esant žemam

    kraujo spaudimui;

    - alfa metildopa, vartojama padidėjusiam kraujo spaudimui gydyti

    - apomorfinas, vartojamas Parkinsono ligai gydyti.

    Kai kurie vaistai Stalevo poveikį gali susilpninti. Tai:

    - dopamino antagonistai, vartojami psichikos sutrikimams gydyti, vėmimui ir pykinimui slopinti;

    - fenitoinas, vartojamas traukuliams slopinti;

    - papaverinas, vartojamas raumenims atpalaiduoti.

    Dėl Stalevo gali būti prasčiau pasisavinama geležis. Todėl Stalevo ir geležies papildų nevartokite tuo

    pat metu. Išgėrę Stalevo tabletę ar papildą, palaukite 2-3 valandas ir tik tada vartokite atitinkamai kitą.

    Stalevo vartojimas su maistu ir gėrimais

    Stalevo galima vartoti valgant ar nevalgius. Kai kuriems pacientams Stalevo absorbcija gali sutrikti,

    jei jo geriama valgant maistą, kuriame daug baltymų (pvz., mėsą, žuvį, pieno produktus, grūdus ir

    riešutus) ar iškart pavalgius. Pasitarkite su gydytoju, jei manote, kad taip yra Jums.

    Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas

    Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia arba planuojate pastoti, tai prieš

    vartodama šį vaistą pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

    Gydantis Stalevo, kūdikio žindyti negalima.

    Vairavimas ir mechanizmų valdymas

    Vartojant Stalevo gali sumažėti kraujospūdis, tad gali svaigti galva. Todėl būkite ypač atsargūs

    vairuodami ir valdydami įrenginius ar mechanizmus.

    Jei jaučiatės labai mieguisti ar retkarčiais staiga užmiegate, palaukite, kol pasijusite visiškai žvalūs ir

    galėsite saugiai vairuoti ar dirbti dėmesingumo reikalaujantį darbą. Jei elgsitės priešingai, jums (arba

    kitiems) gali iškilti pavojus sunkiai ar net mirtinai susižaloti (būti sužalotam).

    Stalevo sudėtyje yra sacharozės

    Stalevo sudėtyje yra sacharozės (1,6 mg tabletėje). Jei gydytojas sakė, kad netoleruojate kai kurių

    angliavandenių, pasitarkite su gydytoju, prieš pradėdami vartoti šį vaistinį preparatą.

    3. Kaip vartoti Stalevo

    Visada vartokite šį vaistą tiksliai kaip nurodė gydytojas arba vaistininkas. Jeigu abejojate, kreipkitės į

    gydytoją arba vaistininką.

    Suaugusiems ir senyviems žmonėms:

    - Gydytojas nurodys, kiek Stalevo tablečių turite išgerti kasdien.

    - Tabletės negalima dalyti ir laužyti į mažesnes dalis.

    - Visada gerkite tik vieną Stalevo tabletę.

    - Atsižvelgdamas į gydymo poveikį, gydytojas gali padidinti arba sumažinti dozę.

    - Jei vartojate Stalevo 50 mg/12,5 mg/200 mg, 75 mg/18,75 mg/200 mg, 100 mg/25 mg/200 mg,

    125 mg/31,25 mg/200 mg arba 150 mg/37,5 mg/200 mg tabletes, negerkite daugiau nei 10 šio

    stiprumo tablečių per parą.

    Jei manote, kad Stalevo veikia per stipriai arba per silpnai, arba jei pastebėjote galimą nepageidaujamą

    poveikį, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

    Buteliuko atidarymas pirmą kartą: atidaryti uždorį, tada

    nykščiu spausti plėvelę, kol ji suplyšta. Žr. 1 pav. 1 paveiklas

    Ką daryti pavartojus per didelę Stalevo dozę?

    Jei netyčia išgėrėte per daug nei turėtumėt išgerti Stalevo tablečių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ar

    vaistininką. Perdozavus Jums gali pasireikšti sumišimas ar sujaudinimas, Jūsų širdies ritmas gali būti

    lėtesnis arba greitesnis nei įprasta, gali pakisti odos, liežuvio, akių ar šlapimo spalva.

    Pamiršus pavartoti Stalevo

    Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą tabletę.

    Jei liko daugiau nei viena valanda iki kitos dozės:

    Kai tik prisiminsite, išgerkite vieną tabletę, kitągerkite įprastu laiku.

    Jei iki kitos dozės liko mažiau nei viena valanda:

    Kai tik prisiminsite, išgerkite vieną tabletę, palaukite vieną valandą, tada išgerkite kitą tabletę. Paskui

    grįžkite prie normalaus režimo.

    Norint išvengti nepageidaujamo poveikio, visada tarp Stalevo tablečių vartojimo turi būti ne mažiau

    nei vienos valandos pertrauka.

    Nustojus vartoti Stalevo

    Nenustokite vartoti Stalevo, kol gydytojas nenurodė. Siekiant kontroliuoti ligos požymius, tokiu atveju

    gydytojui gali tekti pakoreguoti kitų vaistų nuo Parkinsono ligos, ypač levodopos, dozes. Jeigu Jūs

    staiga nutrauksite Stalevo ir kitų vaistų nuo parkinsonizmo vartojimą, tai gali sukelti nepageidaujamą

    šalutinį poveikį.

    Jeigu kiltų daugiau klausimų dėl šio vaisto vartojimo, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

    4. Galimas šalutinis poveikis

    Šis vaistas, kaip ir visi kiti, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.

    Daugelį nepageidaujamų reiškinių galima sušvelninti pakoregavus dozę.

    Jei vartodami Stalevo pastebėjote toliau išvardytus simptomus,nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

    - Jūsų raumenys pasidarė labai kieti ar pradėjo stipriai trūkčioti, Jums atsirado tokie reiškiniai

    kaip drebėjimas, didelis sujaudinimas, sumišimas, karščiavimas, pagreitėjęs pulsas ar stipriai

    kintantis kraujospūdis. Tai gali būti piktybinio neurolepsinio sindromo (PNS – reta sunki

    reakcija atsirandanti vartojant centrinę nervų sistemą veikiančius vaistus ) ar rabdomiolizės

    (retas sunkus raumenų pažeidimas) simptomai;

    - alerginę reakciją, kurios požymiai gali būti dilgėlinė (įsidilginus atsirandantis bėrimas),

    niežėjimas, bėrimas, veido, lūpų, liežuvio arba gerklės patinimas. Dėl jų gali būti sunku

    kvėpuoti arba nuryti.

    Labai dažnas (gali pasireikšti daugiau kaip 1 žmogui iš 10):

    - nekontroliuojami judesiai (diskinezijos);

    - norėjimas vemti (pykinimas);

    - nepavojingas šlapimo spalvos pasikeitimas į rausvai rudą;

    - raumenų skausmas;

    - viduriavimas.

    Dažnas (gali pasireikšti ne daugiau kaip 1 žmogui iš 10):

    - svaigulys arba alpimas dėl mažo kraujospūdžio, aukštas kraujospūdis;

    - Parkinsono ligos simptomų pasunkėjimas, galvos svaigimas, mieguistumas;

    - vėmimas, pilvo skausmas ir diskomfortas, rėmuo, sausa burna, vidurių užkietėjimas;

    - nemiga, haliucinacijos, minčių susipainiojimas, nenormalūs sapnai (įskaitant košmarus),

    nuovargis;

    - psichikos pokyčiai – įskaitant sutrikusią atmintį, nerimą ir depresiją (galimos ir mintys apie

    savižudybę);

    - širdies arba arterijų ligos atvejai (pvz., krūtinės skausmas), nereguliarus širdies plakimas ar

    ritmas;

    - dažnesnis kritimas;

    - dusulys;

    - padidėjęs prakaitavimas, bėrimas;

    - raumenų mėšlungis, kojų patinimas;

    - neryškus matymas;

    - anemija;

    - apetito sumažėjimas, kūno svorio sumažėjimas;

    - galvos, sąnarių skausmas;

    - šlapimo takų infekcija.

    Nedažnas (gali pasireikšti ne daugiau kaip 1 žmogui iš 100):

    - širdies smūgis;

    - kraujavimas iš virškinimo trakto;

    - kraujo ląstelių pokyčiai, galintys sąlygoti kraujavimą, kepenų funkcijos tyrimų pakitimas;

    - traukuliai;

    - susijaudinimas;

    - psichoziniai požymiai;

    - kolitas (storosios žarnos uždegimas);

    - kitas (ne šlapimo) spalvos pakitimas (pvz., odos, nagų, plaukų, prakaito);

    - sunkumas nuryti, negalėjimas šlapintis.

    Gauta pranešimų apie šiuos šalutinius poveikius:

    - hepatitas (kepenų uždegimas);

    - niežulys.

    Gali pasireikšti toliau išvardytas šalutinis poveikis

    -Negalėjimas atsispirti impulsui atlikti veiksmus, kurie gali būti žalingi, įskaitant:

    - stiprų impulsą nevaldomai lošti azartinius žaidimus, nepaisant sunkių pasekmių sau ar

    šeimai;

    - pakitusį ar padidėjusį su seksualine veikla susijusį domėjimąsi ir elgesį, kurie kelia

    reikšmingų problemų Jums ar kitiems, pavyzdžiui, padidėjusį lytinį potraukį;

    - nekontroliuojamą didelį apsipirkimą ar pinigų leidimą;

    - persivalgymą (didelio maisto kiekio suvalgymą per trumpą laikotarpį) ar kompulsinį

    valgymą (didesnio nei įprasta bei pakanka alkį numalšinti maisto kiekio valgymą).

    Jeigu Jums pasireiškia bet kuris minėtas elgesys, pasakykite gydytojui; jis su Jumis aptars, kaip

    kontroliuoti ar lengvinti šiuos simptomus.

    Pranešimas apie šalutinį poveikį

    Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui arba

    vaistininkui. Apie šalutinį poveikį taip pat galite pranešti tiesiogiai naudodamiesiV priede nurodyta

    nacionaline pranešimo sistema. Pranešdami apie šalutinį poveikį galite mums padėti gauti daugiau

    informacijos apie šio vaisto saugumą.

    5. Kaip laikyti Stalevo

    Šį vaistą laikykite vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje.

    Ant buteliuko ir dėžutės po „Tinka iki“ nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, šo vaisto vartoti

    negalima. Vaistas tinkamas vartoti iki paskutinė nurodyto mėesio dienos.

    Šam vaistiniam preparatui specialiųlaikymo sąygųnereikia.

    Vaistųnegalima išesti įkanalizacijąarba su buitinėis atliekomis. Kaip išesti nereikalingus

    vaistus, klauskite vaistininko. Šos priemonė padė apsaugoti aplinką

    6. Pakuotės turinys ir kita informacija

    Stalevo sudėtis

    - Veikliosios Stalevo medžiagos yra levodopa, karbidopa ir entakaponas.

    - Kiekvienoje Stalevo 100 mg/25 mg/200 mg tabletėje yra 100 mg levodopos, 25 mg karbidopos

    ir 200 mg entakapono.

    - Pagalbinės tabletės šerdies medžiagos yra kroskarmeliozės natris, magnio stearatas, kukurūzų

    krakmolas, manitolis (E421) ir povidonas (E1201).

    - Pagalbinės plėvės dangalo medžiagos yra glicerolis (85 procentai) (E 422), hipromeliozė,

    magnio stearatas, polisorbatas 80, raudonasis geležies oksidas (E172), sacharozė, titano

    dioksidas (E171) ir geltonasis geležies oksidas (E172)

    Stalevo išvaizda ir kiekis pakuotėje

    Stalevo 100 mg/25 mg/200 mg: rusvai ar pilkšvai raudonos, ovalios, plėvele dengtos tabletės be

    griovelio su žyma „LCE 100“ vienoje pusėe.

    Stalevo tabletė tiekiamos penkiųdydžųpakuotėis (po 10, 30, 100, 130 ar 175 tabletė). Gali būi

    tiekiamos ne visųdydžųpakuotė.

    Rinkodaros teisės turėtojas ir gamintojas

    Orion Corporation

    Orionintie 1

    FI-02200 Espoo

    Suomija

    Jeigu apie šį vaistą norite sužinoti daugiau, kreipkitės į vietinį rinkodaros teisės turėtojo atstovą.

    Belgique/België/Belgien

    Novartis Pharma N.V.

    Tél/Tel: +32 2 246 16 11

    Lietuva

    UAB Orion Pharma

    Tel. +370 5 276 9499

    България

    Novartis Pharma Services Inc.

    Тел.: +359 2 489 98 28

    Luxembourg/Luxemburg

    Novartis Pharma GmbH

    Allemagne/Deutschland

    Tél/Tel: +49 911 273 0

    Česká republika

    Novartis s.r.o.

    Tel: +420 225 775 111

    Magyarország

    Novartis Hungária Kft. Pharma

    Tel.: +36 1 457 65 00

    Danmark

    Orion Pharma A/S

    Tlf: +45 8614 0000

    Malta

    Novartis Pharma Services Inc.

    Tel: +356 21222872

    Deutschland

    Orion Pharma GmbH

    Tel: +49 40 899 689-0

    Nederland

    Novartis Pharma B.V.

    Tel: +31 26 37 82 111

    Eesti

    Orion Pharma Eesti OÜ

    Tel: +372 66 44 551

    Norge

    Orion Pharma AS

    Tlf: +47 40 00 42 10

    Ελλάδα

    Novartis (Hellas) Α.Ε.Β.Ε.

    Τηλ: + 30 210 281 17 12

    Österreich

    Novartis Pharma GmbH

    Tel: +43 1 86 6570

    España

    Novartis Farmacéutica, S.A.

    Tel: +34 93 306 42 00

    Polska

    Orion Pharma Poland Sp z.o.o.

    Tel.: + 48 22 8333177, 8321036

    France

    Novartis Pharma S.A.S.

    Tél: +33 1 55 47 66 00

    Portugal

    Novartis Farma - Produtos Farmacêuticos, S.A.

    Tel: +351 21 000 8600

    Hrvatska

    Novartis Hrvatska d.o.o.

    Tel. +385 1 6274 220

    România

    Novartis Pharma Services Inc.

    Tel: +40 21 31299 01

    Ireland

    Orion Pharma (Ireland) Ltd.

    c/o Allphar Services Ltd.

    Tel: +353 1 428 7777

    Slovenija

    Novartis Pharma Services Inc.

    Tel: +386 1 300 75 50

    Ísland

    Vistor hf.

    Sími: +354 535 7000

    Slovenská republika

    Novartis Slovakìa s.r.o.

    Tel: +421 2 5542 5439

    Italia

    Novartis Farma S.p.A.

    Tel: +39 02 96 54 1

    Suomi/Finland

    Orion Corporation

    Puh./Tel: +358 10 4261

    ΚύπροςNovartis Pharma Services Inc.

    Τηλ: +357 22 690 690

    Sverige

    Orion Pharma AB

    Tel: +46 8 623 6440

    Latvija

    Orion Corporation

    Orion Pharma pārstāvniecība

    Tel: +371 20028332

    United Kingdom

    Orion Pharma (UK) Ltd.

    Tel: +44 1635 520 300

    Šis pakuotės lapelis paskutinį kartą peržiūrėtas

    Kiti informacijos šaltiniai

    Išsami informacija apie šį vaistą pateikiama Europos vaistų agentūros tinklalapyje

    http://www.ema.europa.eu.

  • Vaistinės, turinčios prekę
  • Kompensacija
    Kompensacijos rūšysKompensuojama kaina
    Be kompensacijos30,36 €
    35,05 €
    105,05 €
    165,05 €
    1810,11 €
    • Reikalingas kompensuojamų vaistų pasas su galiojančiu receptu.
    • Apmokėjimas tik vaistinėje.

    Priemoka atsiėmimo metu gali būti perskaičiuota pasikeitus kompensavimo tvarkai.

STALEVO, 100 mg/25 mg/200 mg, plėvele dengtos tabletės, N100

Vaistas
Receptinis
Kompensuojamas
30,36€
Tik užsakant internetu
Daugiau informacijos
Prekės kodas: 22270
Gamintojas: Orion
Veiklioji medžiaga: Levodopa/karbidopa/entakaponas

Receptinių vaistų užsakymas

Receptinius vaistus galite įsigyti telefonu arba internetu, prisijungę prie savo e. sveikata paskyros.

+370 800 10008 I-V 8-19 h., VI 9-18 h., VII nedirbame

Pristatymas ir apmokėjimas tik vaistinėje. Atsiimant reikalingas galiojantis receptas.

Perkant su kompensacija:

atsiimant užsakymą vaistinėje reikalingas galiojantis receptas.

Nemokamas pristatymas į vaistinę
Pristatymas iki 2 d.d.
350+ nemokamo atsiėmimo vietų Lietuvoje
Rekomenduojami produktai
  • Informacinis lapelis

    Stalevo 100 mg/25 mg/200 mg plėvele dengtos tabletės

    Levodopa / karbidopa / entakaponas

    Atidžiai perskaitykite visą šį lapelį, prieš pradėdami vartoti vaistą, nes jame pateikiama Jums

    svarbi informacija.

    - Neišmeskite šio lapelio, nes vėl gali prireikti jį perskaityti.

    - Jeigu kiltų daugiau klausimų, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

    - Šis vaistas skirtas tik Jums, todėl kitiems žmonėms jo duoti negalima. Vaistas gali jiems

    pakenkti (net tiems, kurių ligos požymiai yra tokie patys kaip Jūsų).

    - Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis (net jeigu jis šiame lapelyje nenurodytas), kreipkitės į

    gydytoją arba vaistininką. Žr. 4 skyrių.

    Apie ką rašoma šiame lapelyje?

    1. Kas yra Stalevo ir kam jis vartojamas

    2. Kas žinotina prieš vartojant Stalevo

    3. Kaip vartoti Stalevo

    4. Galimas šalutinis poveikis

    5. Kaip laikyti Stalevo

    6. Pakuotės turinys ir kita informacija

    1. Kas yra Stalevo ir kam jis vartojamas

    Vienoje Stalevo plėvele dengtoje tabletėje yra trys veikliosios medžiagos (levodopa, karbidopa ir

    entakaponas). Stalevo vartojamas Parkinsono ligai gydyti.

    Parkinsono ligą sukelia dopaminu vadinamos medžiagos sumažėjimas smegenyse. Levodopa padidina

    dopamino kiekį ir sumažina Parkinsono ligos simptomus. Karbidopa ir entakaponas sustiprina

    levodopos poveikį gydant Parkinsono ligą.

    2. Kas žinotina prieš vartojant Stalevo

    Stalevo vartoti negalima jeigu Jums:

    - yra alergija levodopai, karbidopai ar entakaponui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai

    (jos išvardytos 6 skyriuje);

    - yra uždarojo kampo glaukoma (akių liga);

    - yra antinksčių auglys;

    - paskirta tam tikrų vaistų (selektyviųjų MAO-A ir MAO-B inhibitorių derinys ar neselektyviųjų

    MAO inhibitorių) depresijai gydyti;

    - kada nors buvo pasireiškęs piktybinis neurolepsinis sindromas (PNS – reta reakcija į vaistus,

    vartojamus sunkiems psichikos sutrikimams gydyti);

    - kada nors buvo nustatyta netrauminė rabdomiolizė (retas raumenų pažeidimas);

    - yra nustatyta sunki kepenų liga.

    Įspėjimai ir atsargumo priemonės

    Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku prieš pradėdami vartoti Stalevo, jeigu Jums yra ar kada nors

    buvo:

    - miokardo infarktas ar kita širdies liga, įskaitant širdies ritmo sutrikimus ir kraujagyslių ligas;

    - astma ar kita plaučių liga;

    - kepenų sutrikimų. Gali tekti pakoreguoti vaisto dozę;

    - inkstų ar su hormonais susijusių ligų;

    - skrandžio opa ar traukulių;

    - jeigu ilgą laiką viduriuojate, pasitarkite su gydytoju, nes tai gali būti storosios žarnos uždegimo

    požymis;

    - sunkių psichikos sutrikimų, tokių kaip psichozės;

    - lėtine atvirojo kampo glaukoma. Gali tekti pakoreguoti dozę ir stebėti akispūdį.

    Kreipkitės į gydytoją, jei šiuo metu vartojate:

    - antipsichotikus (vaistus psichozėms gydyti);

    - vaistų, kurie gali sumažinti kraujospūdį stojantis nuo kėdės ar keliantis iš lovos. Turite žinoti,

    kad Stalevo gali sustiprinti šias reakcijas.

    Kreipkitės į gydytoją, jei vartojant Stalevo Jūs:

    - pastebėjote, kad jūsų raumenys pasidarė labai kieti ar pradėjo stipriai trūkčioti, jei atsirado tokie

    reiškiniai kaip drebėjimas, didelis susijaudinimas, minčių susipainiojimas, karščiavimas,

    pagreitėjęs pulsas ar pastebimai kintantis kraujospūdis; jei taip atsitinka, nedelsdami kreipkitės

    į gydytoją;

    - patiriate depresiją, kyla minčių apie savižudybę ar pastebėjote neįprastų elgesio pokyčių;

    - pastebėjote, kad staiga užmiegate ar jaučiatės labai mieguisti. Jeigu taip atsitinka, nevairuokite

    ir nevaldykite įrenginių ar mechanizmų (taip pat žr. skyrių „Vairavimas ir mechanizmų

    valdymas“);

    - pastebėote, kad nekontroliuojate judesiųarba jie sustiprėa pradėus vartoti Stalevo. Tokiu

    atveju gydytojui gali tekti pakoreguoti jums skiriamųvaistųnuo Parkinsono ligos dozę

    - pradėote viduriuoti: rekomenduojama stebėi kūo masę kad ji perdaug nesumažėų

    - progresuoja anoreksija, astenija (silpnumas, išekimas) ar kūo masė sumažėimas per

    sąyginai trumpąlaiką reikia atlikti bendrąąmedicininęapžūą taip pat iširti kepenųfunkciją

    - jaučate, kad reikia nustoti gydytis Stalevo, ž. skyrių„ustojus vartoti Stalevo“.

    Pasakykite gydytojui, jei Jū, Jūųšimos narys ar globėas pastebėite, jog Jums atsiranda staigus

    noras ar potraukis elgtis neįrastai arba negalite atsispirti impulsui, paskatai ar pagundai atlikti tam

    tikrus veiksmus, kurie Jums ar kitiems gali pakenkti. Toks elgesys yra vadinamas impulsųkontrolė

    sutrikimu ir gali pasireikši potraukiu loši azartinius lošmus, daug valgyti arba leisti pinigus,

    nenormaliai dideliu lytiniu potraukiu ar nuolatinėis sustiprėusiomis seksualinio pobūžo mintimis

    ar pojūčais. Jūųgydytojui gali reikėi peržūėi Jūųgydymą

    Vartojant Stalevo ilgalaikiam gydymui, Jūųgydytojas gali skirti pastovius laboratorinius tyrimus.

    Jei prireikia atlikti chirurginęoperaciją pasakykite gydytojui, kad vartojate Stalevo.

    Nerekomenduojama skirti Stalevo kitųvaistųsukeltiems ekstrapiramidiniams simptomams (pvz.

    nevalingi judesiai, tremoras, raumenųsustingimas ir trūčojimas) gydyti.

    Vaikams ir paaugliams

    Yra nedaug Stalevo skyrimo jaunesniems nei 18 metų pacientams patirties, todėl Stalevo vartoti

    vaikams nerekomenduojama.

    Kiti vaistai ir Stalevo

    Jei vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, pasakykite apie tai gydytojui arba

    vaistininkui.

    Nevartokite Stalevo jei vartojate tam tikrus vaistus depresijų gydymui (selektyviųjų MAO-A ir MAOB

    inhibitorių derinį ar neselektyviuosius MAO inhibitorius).

    Stalevo gali sustiprinti kai kurių antidepresantų ir kitų vaistų gydomąjį bei nepageidaujamą poveikį.

    Tai:

    - vaistai skirti depresijų gydymui tokie kaip moklobemidas, amitriptilinas, dezipraminas,

    maprotilinas, venlafaksinas ir paroksetinas;

    - rimiterolis ir izoprenalinas, vartojami kvėpavimo takų ligoms gydyti;

    - adrenalinas, vartojamas sunkių alerginių reakcijų gydymui;

    - noradrenalinas, dopaminas ir dobutaminas, vartojami širdies ligų gydymui ir esant žemam

    kraujo spaudimui;

    - alfa metildopa, vartojama padidėjusiam kraujo spaudimui gydyti

    - apomorfinas, vartojamas Parkinsono ligai gydyti.

    Kai kurie vaistai Stalevo poveikį gali susilpninti. Tai:

    - dopamino antagonistai, vartojami psichikos sutrikimams gydyti, vėmimui ir pykinimui slopinti;

    - fenitoinas, vartojamas traukuliams slopinti;

    - papaverinas, vartojamas raumenims atpalaiduoti.

    Dėl Stalevo gali būti prasčiau pasisavinama geležis. Todėl Stalevo ir geležies papildų nevartokite tuo

    pat metu. Išgėrę Stalevo tabletę ar papildą, palaukite 2-3 valandas ir tik tada vartokite atitinkamai kitą.

    Stalevo vartojimas su maistu ir gėrimais

    Stalevo galima vartoti valgant ar nevalgius. Kai kuriems pacientams Stalevo absorbcija gali sutrikti,

    jei jo geriama valgant maistą, kuriame daug baltymų (pvz., mėsą, žuvį, pieno produktus, grūdus ir

    riešutus) ar iškart pavalgius. Pasitarkite su gydytoju, jei manote, kad taip yra Jums.

    Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas

    Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia arba planuojate pastoti, tai prieš

    vartodama šį vaistą pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

    Gydantis Stalevo, kūdikio žindyti negalima.

    Vairavimas ir mechanizmų valdymas

    Vartojant Stalevo gali sumažėti kraujospūdis, tad gali svaigti galva. Todėl būkite ypač atsargūs

    vairuodami ir valdydami įrenginius ar mechanizmus.

    Jei jaučiatės labai mieguisti ar retkarčiais staiga užmiegate, palaukite, kol pasijusite visiškai žvalūs ir

    galėsite saugiai vairuoti ar dirbti dėmesingumo reikalaujantį darbą. Jei elgsitės priešingai, jums (arba

    kitiems) gali iškilti pavojus sunkiai ar net mirtinai susižaloti (būti sužalotam).

    Stalevo sudėtyje yra sacharozės

    Stalevo sudėtyje yra sacharozės (1,6 mg tabletėje). Jei gydytojas sakė, kad netoleruojate kai kurių

    angliavandenių, pasitarkite su gydytoju, prieš pradėdami vartoti šį vaistinį preparatą.

    3. Kaip vartoti Stalevo

    Visada vartokite šį vaistą tiksliai kaip nurodė gydytojas arba vaistininkas. Jeigu abejojate, kreipkitės į

    gydytoją arba vaistininką.

    Suaugusiems ir senyviems žmonėms:

    - Gydytojas nurodys, kiek Stalevo tablečių turite išgerti kasdien.

    - Tabletės negalima dalyti ir laužyti į mažesnes dalis.

    - Visada gerkite tik vieną Stalevo tabletę.

    - Atsižvelgdamas į gydymo poveikį, gydytojas gali padidinti arba sumažinti dozę.

    - Jei vartojate Stalevo 50 mg/12,5 mg/200 mg, 75 mg/18,75 mg/200 mg, 100 mg/25 mg/200 mg,

    125 mg/31,25 mg/200 mg arba 150 mg/37,5 mg/200 mg tabletes, negerkite daugiau nei 10 šio

    stiprumo tablečių per parą.

    Jei manote, kad Stalevo veikia per stipriai arba per silpnai, arba jei pastebėjote galimą nepageidaujamą

    poveikį, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

    Buteliuko atidarymas pirmą kartą: atidaryti uždorį, tada

    nykščiu spausti plėvelę, kol ji suplyšta. Žr. 1 pav. 1 paveiklas

    Ką daryti pavartojus per didelę Stalevo dozę?

    Jei netyčia išgėrėte per daug nei turėtumėt išgerti Stalevo tablečių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ar

    vaistininką. Perdozavus Jums gali pasireikšti sumišimas ar sujaudinimas, Jūsų širdies ritmas gali būti

    lėtesnis arba greitesnis nei įprasta, gali pakisti odos, liežuvio, akių ar šlapimo spalva.

    Pamiršus pavartoti Stalevo

    Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą tabletę.

    Jei liko daugiau nei viena valanda iki kitos dozės:

    Kai tik prisiminsite, išgerkite vieną tabletę, kitągerkite įprastu laiku.

    Jei iki kitos dozės liko mažiau nei viena valanda:

    Kai tik prisiminsite, išgerkite vieną tabletę, palaukite vieną valandą, tada išgerkite kitą tabletę. Paskui

    grįžkite prie normalaus režimo.

    Norint išvengti nepageidaujamo poveikio, visada tarp Stalevo tablečių vartojimo turi būti ne mažiau

    nei vienos valandos pertrauka.

    Nustojus vartoti Stalevo

    Nenustokite vartoti Stalevo, kol gydytojas nenurodė. Siekiant kontroliuoti ligos požymius, tokiu atveju

    gydytojui gali tekti pakoreguoti kitų vaistų nuo Parkinsono ligos, ypač levodopos, dozes. Jeigu Jūs

    staiga nutrauksite Stalevo ir kitų vaistų nuo parkinsonizmo vartojimą, tai gali sukelti nepageidaujamą

    šalutinį poveikį.

    Jeigu kiltų daugiau klausimų dėl šio vaisto vartojimo, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

    4. Galimas šalutinis poveikis

    Šis vaistas, kaip ir visi kiti, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.

    Daugelį nepageidaujamų reiškinių galima sušvelninti pakoregavus dozę.

    Jei vartodami Stalevo pastebėjote toliau išvardytus simptomus,nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

    - Jūsų raumenys pasidarė labai kieti ar pradėjo stipriai trūkčioti, Jums atsirado tokie reiškiniai

    kaip drebėjimas, didelis sujaudinimas, sumišimas, karščiavimas, pagreitėjęs pulsas ar stipriai

    kintantis kraujospūdis. Tai gali būti piktybinio neurolepsinio sindromo (PNS – reta sunki

    reakcija atsirandanti vartojant centrinę nervų sistemą veikiančius vaistus ) ar rabdomiolizės

    (retas sunkus raumenų pažeidimas) simptomai;

    - alerginę reakciją, kurios požymiai gali būti dilgėlinė (įsidilginus atsirandantis bėrimas),

    niežėjimas, bėrimas, veido, lūpų, liežuvio arba gerklės patinimas. Dėl jų gali būti sunku

    kvėpuoti arba nuryti.

    Labai dažnas (gali pasireikšti daugiau kaip 1 žmogui iš 10):

    - nekontroliuojami judesiai (diskinezijos);

    - norėjimas vemti (pykinimas);

    - nepavojingas šlapimo spalvos pasikeitimas į rausvai rudą;

    - raumenų skausmas;

    - viduriavimas.

    Dažnas (gali pasireikšti ne daugiau kaip 1 žmogui iš 10):

    - svaigulys arba alpimas dėl mažo kraujospūdžio, aukštas kraujospūdis;

    - Parkinsono ligos simptomų pasunkėjimas, galvos svaigimas, mieguistumas;

    - vėmimas, pilvo skausmas ir diskomfortas, rėmuo, sausa burna, vidurių užkietėjimas;

    - nemiga, haliucinacijos, minčių susipainiojimas, nenormalūs sapnai (įskaitant košmarus),

    nuovargis;

    - psichikos pokyčiai – įskaitant sutrikusią atmintį, nerimą ir depresiją (galimos ir mintys apie

    savižudybę);

    - širdies arba arterijų ligos atvejai (pvz., krūtinės skausmas), nereguliarus širdies plakimas ar

    ritmas;

    - dažnesnis kritimas;

    - dusulys;

    - padidėjęs prakaitavimas, bėrimas;

    - raumenų mėšlungis, kojų patinimas;

    - neryškus matymas;

    - anemija;

    - apetito sumažėjimas, kūno svorio sumažėjimas;

    - galvos, sąnarių skausmas;

    - šlapimo takų infekcija.

    Nedažnas (gali pasireikšti ne daugiau kaip 1 žmogui iš 100):

    - širdies smūgis;

    - kraujavimas iš virškinimo trakto;

    - kraujo ląstelių pokyčiai, galintys sąlygoti kraujavimą, kepenų funkcijos tyrimų pakitimas;

    - traukuliai;

    - susijaudinimas;

    - psichoziniai požymiai;

    - kolitas (storosios žarnos uždegimas);

    - kitas (ne šlapimo) spalvos pakitimas (pvz., odos, nagų, plaukų, prakaito);

    - sunkumas nuryti, negalėjimas šlapintis.

    Gauta pranešimų apie šiuos šalutinius poveikius:

    - hepatitas (kepenų uždegimas);

    - niežulys.

    Gali pasireikšti toliau išvardytas šalutinis poveikis

    -Negalėjimas atsispirti impulsui atlikti veiksmus, kurie gali būti žalingi, įskaitant:

    - stiprų impulsą nevaldomai lošti azartinius žaidimus, nepaisant sunkių pasekmių sau ar

    šeimai;

    - pakitusį ar padidėjusį su seksualine veikla susijusį domėjimąsi ir elgesį, kurie kelia

    reikšmingų problemų Jums ar kitiems, pavyzdžiui, padidėjusį lytinį potraukį;

    - nekontroliuojamą didelį apsipirkimą ar pinigų leidimą;

    - persivalgymą (didelio maisto kiekio suvalgymą per trumpą laikotarpį) ar kompulsinį

    valgymą (didesnio nei įprasta bei pakanka alkį numalšinti maisto kiekio valgymą).

    Jeigu Jums pasireiškia bet kuris minėtas elgesys, pasakykite gydytojui; jis su Jumis aptars, kaip

    kontroliuoti ar lengvinti šiuos simptomus.

    Pranešimas apie šalutinį poveikį

    Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui arba

    vaistininkui. Apie šalutinį poveikį taip pat galite pranešti tiesiogiai naudodamiesiV priede nurodyta

    nacionaline pranešimo sistema. Pranešdami apie šalutinį poveikį galite mums padėti gauti daugiau

    informacijos apie šio vaisto saugumą.

    5. Kaip laikyti Stalevo

    Šį vaistą laikykite vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje.

    Ant buteliuko ir dėžutės po „Tinka iki“ nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, šo vaisto vartoti

    negalima. Vaistas tinkamas vartoti iki paskutinė nurodyto mėesio dienos.

    Šam vaistiniam preparatui specialiųlaikymo sąygųnereikia.

    Vaistųnegalima išesti įkanalizacijąarba su buitinėis atliekomis. Kaip išesti nereikalingus

    vaistus, klauskite vaistininko. Šos priemonė padė apsaugoti aplinką

    6. Pakuotės turinys ir kita informacija

    Stalevo sudėtis

    - Veikliosios Stalevo medžiagos yra levodopa, karbidopa ir entakaponas.

    - Kiekvienoje Stalevo 100 mg/25 mg/200 mg tabletėje yra 100 mg levodopos, 25 mg karbidopos

    ir 200 mg entakapono.

    - Pagalbinės tabletės šerdies medžiagos yra kroskarmeliozės natris, magnio stearatas, kukurūzų

    krakmolas, manitolis (E421) ir povidonas (E1201).

    - Pagalbinės plėvės dangalo medžiagos yra glicerolis (85 procentai) (E 422), hipromeliozė,

    magnio stearatas, polisorbatas 80, raudonasis geležies oksidas (E172), sacharozė, titano

    dioksidas (E171) ir geltonasis geležies oksidas (E172)

    Stalevo išvaizda ir kiekis pakuotėje

    Stalevo 100 mg/25 mg/200 mg: rusvai ar pilkšvai raudonos, ovalios, plėvele dengtos tabletės be

    griovelio su žyma „LCE 100“ vienoje pusėe.

    Stalevo tabletė tiekiamos penkiųdydžųpakuotėis (po 10, 30, 100, 130 ar 175 tabletė). Gali būi

    tiekiamos ne visųdydžųpakuotė.

    Rinkodaros teisės turėtojas ir gamintojas

    Orion Corporation

    Orionintie 1

    FI-02200 Espoo

    Suomija

    Jeigu apie šį vaistą norite sužinoti daugiau, kreipkitės į vietinį rinkodaros teisės turėtojo atstovą.

    Belgique/België/Belgien

    Novartis Pharma N.V.

    Tél/Tel: +32 2 246 16 11

    Lietuva

    UAB Orion Pharma

    Tel. +370 5 276 9499

    България

    Novartis Pharma Services Inc.

    Тел.: +359 2 489 98 28

    Luxembourg/Luxemburg

    Novartis Pharma GmbH

    Allemagne/Deutschland

    Tél/Tel: +49 911 273 0

    Česká republika

    Novartis s.r.o.

    Tel: +420 225 775 111

    Magyarország

    Novartis Hungária Kft. Pharma

    Tel.: +36 1 457 65 00

    Danmark

    Orion Pharma A/S

    Tlf: +45 8614 0000

    Malta

    Novartis Pharma Services Inc.

    Tel: +356 21222872

    Deutschland

    Orion Pharma GmbH

    Tel: +49 40 899 689-0

    Nederland

    Novartis Pharma B.V.

    Tel: +31 26 37 82 111

    Eesti

    Orion Pharma Eesti OÜ

    Tel: +372 66 44 551

    Norge

    Orion Pharma AS

    Tlf: +47 40 00 42 10

    Ελλάδα

    Novartis (Hellas) Α.Ε.Β.Ε.

    Τηλ: + 30 210 281 17 12

    Österreich

    Novartis Pharma GmbH

    Tel: +43 1 86 6570

    España

    Novartis Farmacéutica, S.A.

    Tel: +34 93 306 42 00

    Polska

    Orion Pharma Poland Sp z.o.o.

    Tel.: + 48 22 8333177, 8321036

    France

    Novartis Pharma S.A.S.

    Tél: +33 1 55 47 66 00

    Portugal

    Novartis Farma - Produtos Farmacêuticos, S.A.

    Tel: +351 21 000 8600

    Hrvatska

    Novartis Hrvatska d.o.o.

    Tel. +385 1 6274 220

    România

    Novartis Pharma Services Inc.

    Tel: +40 21 31299 01

    Ireland

    Orion Pharma (Ireland) Ltd.

    c/o Allphar Services Ltd.

    Tel: +353 1 428 7777

    Slovenija

    Novartis Pharma Services Inc.

    Tel: +386 1 300 75 50

    Ísland

    Vistor hf.

    Sími: +354 535 7000

    Slovenská republika

    Novartis Slovakìa s.r.o.

    Tel: +421 2 5542 5439

    Italia

    Novartis Farma S.p.A.

    Tel: +39 02 96 54 1

    Suomi/Finland

    Orion Corporation

    Puh./Tel: +358 10 4261

    ΚύπροςNovartis Pharma Services Inc.

    Τηλ: +357 22 690 690

    Sverige

    Orion Pharma AB

    Tel: +46 8 623 6440

    Latvija

    Orion Corporation

    Orion Pharma pārstāvniecība

    Tel: +371 20028332

    United Kingdom

    Orion Pharma (UK) Ltd.

    Tel: +44 1635 520 300

    Šis pakuotės lapelis paskutinį kartą peržiūrėtas

    Kiti informacijos šaltiniai

    Išsami informacija apie šį vaistą pateikiama Europos vaistų agentūros tinklalapyje

    http://www.ema.europa.eu.

  • Vaistinės, turinčios prekę
  • Kompensacija
    Kompensacijos rūšysKompensuojama kaina
    Be kompensacijos30,36 €
    35,05 €
    105,05 €
    165,05 €
    1810,11 €
    • Reikalingas kompensuojamų vaistų pasas su galiojančiu receptu.
    • Apmokėjimas tik vaistinėje.

    Priemoka atsiėmimo metu gali būti perskaičiuota pasikeitus kompensavimo tvarkai.

Rekomenduojami produktai

Mano krepšelis